[정신간호] 치매

소개

안녕하세요
치매자료입니다.
많은 도움이 되시길 바래요^^*

목차

1) 정의

2) 원인

3) 종류
(1) 알츠하이머형 치매
1. 병태생리
2. 증상
(2) 혈관성 치매
1. 병태생리
2. 증상
(3) 가성치매

4) 치료

5) 간호
(1) 사정
(2) 간호진단
(3) 계획
(4) 수행
1. 상담
2. 환경요법
3. 자기간호활동
4. 건강교육
5. 사례관리
6. 건강유지및증진
(5) 평가

본문내용

- 정신의학적 정의 : 뇌의 기질적 병으로 인해 후천적으로 지적능력을 포함한 정신기능의 쇠퇴 상태
- Stedman : 치매는 기절적이거나 심리적 요인에 의한 전반적인 정신적 쇠퇴 ■ 노망
- 노망(senility) : 포괄적. 심리적으로 정신기능의 저하가 있거나 뇌의 기질적 병변없이 신체의 질병이 원인이 되어 생기는 정신적 기능이 저하도 포함
- 치매상태 : 임상적으로 치매와 같이 보일지라도 회복이 가능한 경우
[치매와 관련된 용어]
- 기질적 뇌증상군(organic brain syndrome : OBS)
- 만성뇌증상군(chronic brain syndrome : CBS)


(1) 알츠하이머형 치매 (Dementia of the Alzheimer's type, DAT)
- 초로기치매 (presenile dementia)의 하나
■ 노인성치매가 연령보다 빨리, 갑자기 강하게 일어나는 병. 초로기(45~60세)가 되면서 지능이 저하하는 것. 여성많음
- 노인에서의 치매의 원인 중 가장 흔한 형태. 병리조직학적으로는 뇌의 전반적인 위축, 뇌실의 확장, 피질위축, 신경섬유의 다발성 병변(neurofibrillary tangle)과 초로성 반점(neuritic plaque) 등이 특징
1. 병태생리
- 뇌조직의 퇴화
* 신경섬유의 엉킴의 증가와 대뇌피질의 아밀로이드 반점(amyloid plaque) 증가
* 대뇌피질의 측두엽, 후두엽, 두정엽 부분의 퇴화, 양전자방출 단층촬영(PET) 상측두엽, 후두엽, 두정엽 세 부분의 대사저하
* 아세틸 콜린, 노에피네프린, 세로토닌, 성장호르몬유리억제 호르몬(somatostain)의 감소
* 부신피질자극 방출호르몬(CRH)의 감소
* 시상하부-뇌하수체축의 억제로 인한 호르몬 분비 변화
* 뇌의 알루미늄 과잉축적
* 뇌혈관 벽과 반점 중앙의 아밀로이드 축적
* 시상하부 교착핵(일주기 리듬의 주 조절장치)의 퇴화 : 일몰증상(sundown syndrome)

참고자료

· [ 참고 문헌 ]
· - 이정숙 외, 정신건강 간호학 (하), 현문사, 2000, pp. 1252~1289
· - 이성희, 치매노인의 이해와 간호, 현문사, 1991
· - 조유향, 노인간호, 현문사, 1996. pp. 397~410
· - CIBA 원색도해 의학총서 편찬위원회,
· CIBA 원색도해의학총서 1, 신경계통 part Ⅰ 신경학과 신경근 장애
· 2000. pp 145~146