모성간호학실습 자궁근종 CASE STUDY

소개

"모성간호학실습 자궁근종 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

모성실습사례 부인과질병에서 가장 흔한 자궁근종입니다
하지만 제 사례연구보고서 대상자는 20대초반으로 상대적으로 어린연령에 비해 10cm가 넘는 큰 종양을 갖고 ER로 병동에 올라오신 환자로 이 차이점을 통해 간호과정을 매우 자세하게 작성하였습니다.

1. 출혈과 관련된 비효율적 말초조직관류
2. 수술 절개부위 조직손상과 관련된 급성통증
3. 질병과 관련된 지식부족

간호계획도 매우 자세히 작성하였습니다

목차

없음

본문내용

1) 여성생식기 질환 대상자 간호사례연구 보고서
가. 간호정보 자료
1) 일반적 특성
이름: 김OO , 나이: 21 , 입원일시: 25.10.28 , 수술일: 25.10.29 ,
교육정도: 대학재학중 , 종교: 기독교 , 본인직업: 대학생 , 남편직업:
결혼상태; 기혼 미혼 O 동거 이혼 , 생활정도: ,

2) 입원 이유(환자의 표현대로, 주호소 포함)
: 아랫배의 통증이 심하고 (NRS10점), 어지러워서 서있을 수가 없으며 1시간동안 중형패드를 5개이상 적실정도로 질에서 출혈이 많이 나며 선홍색, 검은색 피떡도 같이 나와 택시를 타고 응급실로 내원함.

3) 현 질병과 관련된 치료경력:
● 25.01: 로컬 산부인과에서 복통과 질출혈로 인해 방문하여 D&E 수행
● 25.02.03: 심한 하복부 통증과, 질출혈로 인해 본원 ER로 방문후 2일 입원하여 보존적치료
● 25.09.07: 심한 하복부 통증과, 구토, 과다월경, 빈뇨로 인해 ER로 방문후 2일 입원하였고 수술을 거부하여 보존적치료를 시행함
● 25.09.30: 본원 산부인과 외래에서 호르몬요법 (GnRH agonist(Leupulin inj,SC))을 통하여 근종의 크기를 감소시키는 요법을 수행함.

<중 략>

나. 질병과 관련된 사회•심리적 정보

1) 건강관리
- 평소에 건강유지를 위해 특별히 어떤 것을 먹거나, 운동 등을 했습니까?
: 어렸을때부터 편식이 심했습니다. 종합비타민 하나 말고는 영양제를 챙겨먹지 않습니다. 운동도 하지 않습니다.

- 입원 후 의사나 간호사의 지시에 잘 따르고 있습니까?
: O

- 병의 치료를 위하여 앞으로 무엇을 하고 싶으십니까?
: 절주를 시행하며, 철분이 들어간 음식도 접하며 철분제도 섭취 할 예정입니다.

- 병원 약 이외에 영양 보충제나 건강식품을 사용한다면 어떤 종류입니까?
: 유산균이랑 비타민B를 먹었어요.

참고자료

· 여성건강간호학Ⅰ, 수문사(2020), 여성건강간호교과연구회 저, p.323-347
· 여성건강간호학Ⅱ, 수문사(2020), 여성건강간호교과연구회 저, p.569-572
· 여성 건강 톡톡 - 20대부터 시작하는 자궁근종 예방, 손지혜 (한국건강관리협회), 건강소식 v.38 no.2 = no.423 , 2014년, p.32 – 33