(A+)성인간호학실습 뇌경색 케이스스터디 간호진단 10개

소개

솔직히 뒷페이지 모자이크에 가려져서 간호진단도 똑바로 안 쓰여진 자료에 화나진 않으셨나요?

이젠 절대 걱정하지마세요. 뇌졸중 관련 자료 여러개를 보고 합친 케이스자료입니다.

심지어, 진단적, 치료적, 교육적 자료까지 세부적으로 적었습니다.

교수님께서 완전 칭찬하셨고 실습점수도 100점 나왔습니다.

문헌고찰도 정말 자세히 적었고요, 특히 간호진단에 목숨걸었습니다.

A+받으려면 구매하세요. ER/병동 둘다 접목가능한 자료입니다.

목차

Ⅰ 응급실 내원 경위

Ⅱ. 문헌고찰

ІІІ. 간호력

Ⅳ. 간호진단 우선순위 도출

본문내용

<중 략>

1. 병원에 오게 된 동기(사고원인 및 경위)
① 상기 환자 09월 23일 새벽 4시 40분 식사도중 갑작스럽게 어지럼증과 심한 두통을 호소하여 보호자를 통해 응급실 내원함.
② 당시 환자는 곁에 있던 보호자에게 계속해서 “머리가 너무 아프고, 어지럽다”라고 반복적으로 말한 이후에, 환자에게 좌측 편마비와 안면 마비가 나타났으며 발음이 부정확해지는 구음장애가 동반되어 보호자가 인지 후 119에 전화함.

2. 사고 및 발병 당시의 처치 (응급실 도착 전까지)
① 119 구급대가 현장 도착 시, 환자는 의식은 명료(alert)하며 기도·호흡·순환 모두 안정적인 상태였음.
② 현장에서 별도의 응급처치는 필요하지 않은 상황이었으며, 산소 공급과 활력징후 모니터링을 유지한 채 본원으로 이송되었음.
③ 이송 도중 혈압이 다소 상승하는 양상을 보여, 구급대에서 지속적으로 관찰 및 모니터링하였음.

3. 사고 및 발병 당시부터 응급실 도착까지의 경위
① 증상 발생 직후 보호자가 즉시 119에 신고하였으며, 구급차가 현장에 도착하기까지 약 10분이 소요됨.
② 이후 환자는 구급차를 통해 본원 응급실까지 약 20분간 이송되었으며, 증상 발생 후 총 30분 이내에 응급실에 도착함.
③ 내원 직후 활력징후는 BP 248/180mmHg, PR 88회/분, RR 21회/분, BT 36.6℃로 측정됨.
④ 신경학적 검사에서 좌측 편마비, 좌측 안면마비, 구음장애 및 두통이 확인됨.

4. 면담에 의한 환자의 주호소 (ER 도착 시)
① 환자는 “머리가 아프다, 어지럽다”라고 반복적으로 호소함.
② 두통 및 어지럼증 외에 발음이 어눌하여 의사소통이 원활하지 않았음.
③ 보호자 진술에 따르면, 환자가 두통 증상 발생 직후 “왼쪽 팔과 다리에 힘이 빠진다”고 말하였다고 함.

참고자료

· 황선영 외(2323). 제10판 성인간호학2. 현문사. 201~240p
· 서영숙 외(2023). 약리학. 은학사. 121~133p
· 송경애 외(2023). 기본간호 중재와 술기. 수문사. 221~229p
· 송경애 외(2023). 기본간호학1. 수문사. 187~200p
· 유해영 외(2021). 제5판 인체해부학. 현문사. 131~134p
· 임경춘 외(2022). 제8판 건강사정. 학지사메디컬. 331~334p