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당뇨병 (DM)

해당 자료의 입원일의 날짜와 저작시기는 무관함을 미리 알려드립니다.
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최초등록일 2025.09.19 최종저작일 2025.09
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당뇨병 (DM)
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    소개

    해당 자료의 입원일의 날짜와 저작시기는 무관함을 미리 알려드립니다.

    목차

    1. 환자사정
    2. 검사
    3. 평가

    본문내용

    일반적 사항
    (1) 주 진단명 1. Diabetes Mellitus
    2. osteoporosis 3. choronic obstructive pulmonary disease
    (2) 발병 일시 : 2003. 5월 29일 (입원일)
    (3) 주 증상 1. Polyuria 2. drymouth (20일간)
    (4) 결혼상태: 기혼
    (5) 교육수준 : 국졸
    (6) 직업: 농부 , 종교:무교
    (7) 신체 계측: 키-168cm 몸무게-36kg (표준체중 62kg=42% 미달)
    ※ 최근 1개월동안 10kg의 weigh loss 가 있었음(46→36kg)
    (8) 흡연 : 하루에 1갑씩 30년간. 99년 stop
    (9) 음주 : 하루에 소주 1/3병정도 social 하게. 3~4년전부터 금주
    (10) 투약 : Ventolin evohaler, atrovent aerosol 투약중
    (11) 활력증상
    BP :110/80 PR:82 RR:24 BT:36.5℃
    (12) 가족 사항
    ※ 현재 셋째 아들(수원거주)과 넷째 딸이 주로 간병하고 있으며 부인은 지방(부여)에 계시다.
    5남매 모두 분가하여 살고 있음.

    2. 병력
    현병력
    99년 11월 cough,sputum.dyspnea로 내원하여 COPD emphysema로 진단 외래 F/u 하고 있었음.
    2001년 8월 증상 악화되어 본원 입원하였었고, 퇴원 후 지속적으로 외래 F/u.
    최근 dry mouth. polyuria, weight loss있어 내원.
    sugar test 결과 400이상. 입원하였음
    과거력
    DM,HTN,Pul Tbc, hepatitis :X
    DOPD:O

    3. 교환영역
    1) 영양
    - 밥 맛이 딱히 나쁘지도 좋지도 않았으며 하루 3끼 거르시는 일은 없으셨다고 함.
    - 식사시 오심 구토는 없음
    - 1달전부터 구강점막. 입술을 비롯하여 mouth dry 증상이 나타나심

    참고자료

    · 없음
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      Ai 리뷰
      이 자료는 깊이 있는 내용과 함께 과제에 적용 가능한 내용이 많아 도움이 되었습니다. 과제에 바로 활용할 수 있어 매우 만족스러웠습니다. 감사합니다.
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