만성질환을 가진 아동의 가족교육 (당뇨병, DM)

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 질환 관련 검사 방법, 주의점
4. 치료 및 간호
5. 기타

Ⅱ. 간호관리
1. 인슐린 교육
2. 주사 교육
3. 자가 혈당 감시
4. 식이
5. 운동
6. 기록
7. 가족지지
8. 당뇨캠프

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
당뇨병(diabetes mellitus)은 고혈당과 인슐린 저항이 특징인 만성대사장애다. 당뇨병은 가장 흔한 대사성 질환으로 신체 거의 모든 영역에서 신진대사 조정 또는 생리적 변화를 초래한다. 아동에게 있어 당뇨병은 어떠한 연령에서도 발병할 수 있지만, 40%는 10~14세에, 60%는 15~19세에 발병한다. 여아는 남아보다 1.3~1.7배 정도 제2형 당뇨병이 발병될 확률이 높다.

1형 당뇨병
- 인슐린을 생산하는 췌장의 베타세포가 파괴되는 것이 특징이다. 이로 인해 인슐린이 절대적으로 부족해진다. 전형적으로 날씬한 아동이나 청소년기에 시작하지만, 모든 성인의 연령대에도 발병 가능하다.

2형 당뇨병
- 보통 상대적인 인슐린 결핍을 겸해서 인체가 인슐린을 적절하게 사용하지 못함으로 인한 인슐린 저항성 때문에 발생한다. 2형 당뇨병이 있는 사람들은 상대적인 인슐린 결핍을 동반한 현저한 인슐린 저항의 수준에서부터 약간의 인슐린 저항을 동반한 인슐린 분방에서의 현저한 결함에 이르기까지 걸쳐서 분포한다.

2. 원인 및 병태생리
당뇨병은 인슐린의 부족과 분비장애, 작용결함으로 발생한다. 인슐린은 정상적으로 하루 40~50단위가 분비되며, 필수영양소인 탄수화물, 지방, 단백질의 대사를 적절히 조절한다.
인슐린은 절대적으로 부족한 상태와 상대적으로 부족한 상태로 나눌 수 있다. 절대적으로 부족한 상태는 하루 인슐린의 양이 실제 부족한 경우이며, 상대적으로 부족한 상태는 인슐린의 절대분비량은 정상이나 인슐린이 세포에 작용할 때 기능장애를 봉는 경우로 인슐린저항성이라고 한다.

3. 질환 관련 검사 방법, 주의점
① 당뇨와 다뇨가 있고, 식욕이 왕성한 데도 체중이 늘지 않거나, 체중 감소 경험 있는 아동
② 일시적 혹은 지속적 당뇨가 있는 아동
③ 혼미 또는 혼수가 있거나 없고, 대사산증의 발현을 보인 아동
위의 아동은 당뇨병 위험에 노출된 아동으로 간주해야 한다.

참고 자료

MARILYN J. HOCKENBERRY, DAVID WILSON, CHERYL C. RODGERS, 2018, 『아동간호학(각론)』, 현문사, 638-660
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김민경(2015). 제 1형 청소년 당뇨 환아와 가족을 위한 교육 프로그램 개발. 연세대학교 석사학위 논문. 서울
하이닥, “부모의 당뇨 유전 영향 없다? 당뇨병 잘못된 상식 7”, 2016,
https://www.hidoc.co.kr/healthstory/news/C0000136874
서울대학교병원 의학정보, “당뇨병”, 2021,
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926835&cid=51007&categoryId=51007