퇴행성 관절염 만성 통증 & 활동 지속성 장애 간호과정(2개) 간호계획 18개,간호수행 18개 포함, 통증관리,재활간호 완비

소개

퇴행성 관절염 대상자에게 적용한 만성 통증과 활동 지속성 장애 간호과정 2개를 정리했습니다. 각 간호과정은 주관적·객관적 자료 → 목표(단기·장기) → 간호중재 9개(진단적·치료적·교육적) → 간호평가 순으로 구성되어 있습니다. 간호사가 실제로 수행한 것처럼 상세한 간호수행과 대상자 반응이 포함되어 있으며, 통증 사정표와 활동 사정까지 기재되어 실습 및 임상에서 바로 활용 가능한 자료입니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호사정
1) 주관적 자료 (Subjective Data)
2) 객관적 자료 (Objective Data)

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획
1) 진단적 중재
2) 치료적 중재
3) 교육적 중재

5. 간호수행

6. 이론적 근거

7. 간호평가

8. 느낀점

9. 참고문헌

본문내용

#1. 퇴행성 관절염으로 인한 지속적 관절 손상과 관련된 만성 통증
간호사정
주관적 자료
“무릎이 하루 종일 욱신거린다. 특히 움직일 때 더 아프다.”라고 호소하였다.
“밤에 무릎이 아파서 잠을 자주 깬다.”라고 말했다.
“진통제를 먹어도 완전히 낫는 느낌은 없다.”라고 표현하였다.
객관적 자료
- 대상자가 보행 시 절뚝거리며 무릎을 감싸 쥐고 천천히 이동하였다.
- NRS 6점으로 지속적인 통증을 보고하였다.
- V/S: BP 130/82 mmHg, HR 86회/분, RR 20회/분, BT 36.8℃, SpO₂ 97%.

간호목표
단기목표
-대상자는 3일 이내 안정 시 NRS 3 이하, 활동 시 NRS 5 이하로 유지한다.
장기목표
-대상자는 퇴원 시까지 약물·비약물적 통증관리 방법을 2가지 이상 설명하고, NRS 3 이하로 조절된 상태를 유지한다.

<중 략>

느낀점
대상자를 간호하며 만성 통증이 단순히 통증 조절에만 그치지 않고 활동 지속성 저하와 밀접히 연결되어 있음을 확인하였다. 진통제 투여 후 통증이 완화되자 보행 거리와 운동 지속 시간이 늘어났고, 이는 대상자의 자존감과 의욕에도 긍정적인 영향을 주었다.

참고자료

· 황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2023, p.145–262.
· 김금순 외, 기본간호학, 수문사, 2022, p.408–462.
· 장금성 외, 노인간호학, 정담미디어, 2022, p.330–338.
· 김미원 외, 보건교육학, 계축문화사, 2020, p.145.
· 박은영 외, 재활간호, 계축문화사, 2021, p.210–215.
· 이영미 외, 약리학, 정담미디어, 2022, p.366–367.
· 이영은 외, 기본영양학, 교문사, 2021, p.188.
· 장금성 외, 간호중재와 이론, 포널스, 2020, p.99.