[간호과정 3개] 사례포함 자궁내막증 간호과정, 우선순위 간호진단 및 근거중심 간호과정, 여성건강간호학 간호과정, 매슬로우 욕구이론 반영

소개

"[간호과정 3개] 사례포함 자궁내막증 간호과정, 우선순위 간호진단 및 근거중심 간호과정, 여성건강간호학 간호과정, 매슬로우 욕구이론 반영"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자궁내막증 사례소개
1) Flow sheet
2) 간호진단 우선순위

2. 자궁내막증 사례 간호과정
1) 외과적 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증(POD#0)
2) 질환에 대한 불충분한 지식 습득과 관련된 불안(POD#0)
3) 난소절제술로 인한 신체상 변화와 관련된 상황적 자존감 저하(POD#0)

3. 참고문헌

본문내용

II. 자궁내막증 사 간호과정
1. 외과적 수술로 인한 조직 손상과 관련된 급성 통증 POD#0
1. 간호 사정
주관적 자료
“복강경 수술이 원래 이렇게 아픈가요?”
객관적 자료
• Dx. Endometriosis III
• Lt. Oophorectomy(POD#0, 9:30AM)
• 절개부위 통증 NRS 6점
• V/S(POD#0, 1:00pm) : 120/80mmHg – 64/min – 25/min▲ – 36.4℃
• 상처 부위 배액 확인 시마다 찡그리는 표정 관찰됨.
• JP bag keep, 현재 배출되는 양 거의 없음

2. 간호 진단
외과적 절제로 인한 조직 손상과 관련된 급성 통증
정의 : 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감각과 감정적 경험으로, 경한 수준에서 심한 강도까지 급성 또는 천천히 발생하며, 끝이 예상되거나 예견되는데 기간이 3개월 미만인 것

3. 목표
1. 퇴원 시까지 수술 부위의 통증 정도가 NRS 6점에서 3점으로 감소한다.
2. 퇴원 시까지 비약물적 통증 자가 관리법을 3번 이상 적용할 수 있다.

참고자료

· 국제간호진단협회 (2018). 간호진단 정의와 분류 2018-2020(11판), 서울: 학지사메디컬.
· 김종임 외 (2018). EBN 기본간호학I, 서울: 수문사.
· 박금주 외 (2019). 비판적사고와 간호과정(1판), 서울: 계축문화사.
· 서울여자간호대학교 혁신지원사업단 (2019). 손 반사 건강관리사 교육과정(2019년 지역공유교육), 서울: 서울여자간호대학교 혁신지원사업단.
· 여성건강간호교과연구회 (2018). 여성건강간호학I(9판), 서울: 수문사.
· 윤은자 외 (2019). 성인간호학I, 서울: 수문사.
· 강지숙, 최운정, 하태욱 (2017). 복강경 수술 후 반좌위가 수술회복성과 통증에 미치는 영향, 18(5), 412-419.
· 김성근 (2009). 배액관의 종류와 올바른 관리. 대한외과학회 학술대회 초록집, 11(1), 113-116.
· 박두병, 노경선, 신현균, 김용식, 배승오, 이중서, 안용민, 우행원, 이홍식, 한상익. (2005). 한국판 Hamilton 우울증 평가 척도의 신뢰도, 타당도 연구, 44(4), 456-465.
· 오성택 (2008). 만성 골반통의 치료. 대한의사협회지, 51(1), 53-64.
· 의약품안전사용서비스[약학정보원]. (2020.11.20.). URL: http://www.health.kr/
· 서울대학교병원 건강정보. (2020.11.21.). URL: http://www.snuh.org/
· 서울성모병원 평생건강증진센터. (2020.11.20.). URL: https://www.cmcseoul.or.kr/healthcare/
· 서울아산병원 건강칼럼. (2020.11.18). URL: http://www.amc.seoul.kr/
· Elsevier Korea. (2020.11.20.). URL: https://www.nursingskills.kr/
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