A+ 성인간호학실습 폐렴 케이스스터디(간호진단 3개+간호중재 1개)

소개

A+ 성인간호학실습 폐렴 케이스스터디(간호진단 3개+간호중재 1개)"에 대한 내용입니다.

간호진단 1. 기도 내 분비물로 인한 비효율적 호흡양상
간호진단 2. 점액의 과다 분비와 관련된 비효과적 기도 청결
간호진단 3. 고령으로 인한 낙상 위험성

간호진단 내린 이유도 포함이에요
객담배양검사 결과도 있습니다

목차

Ⅰ. 서론 ------------------------------------------------------------------------- 3
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 질병에 대한 문헌 고찰 -------------------------------------------------------- 3
1. 정의
2. 병태생리 및 원인
3. 임상 증상
4. 진단적 검사와 간호
5. 치료
6. 간호중재
7. 합병증 및 예후

Ⅲ. 사례연구 --------------------------------------------------------------------- 8
1. 대상자 사정
2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가

Ⅳ. 결론 ------------------------------------------------------------------------ 27

Ⅴ참고문헌 --------------------------------------------------------------------- 27

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
우리가 숨쉬는 공기는 코와 목을 거쳐 기관, 기관지, 세기관지를 지나 폐포로 들어간다. 폐포는 공기에서 산소를 받아들이고 몸에서 만들어진 이산화탄소를 내보내는 호흡의 가장 중요한 과정이 일어나는 곳이다. 이 폐포에 세균, 곰팡이, 바이러스, 기생충 등의 원인에 의해 염증이 생기고 염증액이 찬 것이 폐렴이다. 폐렴에 걸리면 기침, 객담, 발열, 오한, 흉통, 호흡곤란 등의 호흡기 증상과 더불어 두통, 오심, 구토, 설사, 관절통, 피로 등의 증상을 동반하기도 한다. 폐렴은 노인 환자들의 주된 사망원인으로 우리나라의 통계에 따르면 전체 연령에서 사망원인의 10위를 차지하고 있으나, 70세 이상에서는 6위를 차지한다. 고령화 사회가 진행됨에 따라, 노인 인구의 건강에 막대한 영향을 미치는 폐렴과 이의 의학적 관리에 대한 고찰이 필요하다고 생각된다. 따라서 본 연구에서는 대상자의 사례를 통해 폐렴에 대한 문헌고찰과 필요한 간호중재에 대해 심도있게 접근하고자 한다.

<중 략>

2. 대상자의 문제해결을 위한 간호진단, 계획, 수행, 평가
(수집된 자료를 통한 간호진단 중 우선순위를 선정한 후 서술하시오)

간호진단 우선순위
간호진단 1) 기도 내 분비물로 인한 비효율적 호흡양상
간호진단 2) 점액의 과다 분비와 관련된 비효과적 기도 청결
간호진단 3) 고령으로 인한 낙상 위험성

= 대상자는 78세 고령의 나이로 폐렴 진단을 받았다. 대상자는 고령의 나이 임에도 불구하고 의료진, 간병인, 보호자와 상호작용 하며 입원생활을 하고 있으며 의식, 낙상, 욕창, 영양 등 크게 문제되는 점은 없다. 하지만 대상자는 객담으로 인해 호흡을 하기 힘들어하고 호흡수와 SpO2가 저하된 상태이며 검사결과 수치를 보면 산증, 저호흡양상을 보이고 있기 때문에 가장 큰 문제는 비효율적 호흡양상이라고 생각하여 기도 내 분비물로 인한 비효율적 호흡양상에 대하여 간호중재를 내렸다.

참고자료

· 손경애 외(2022). 최신기본간호학 Ⅰ, 수문사.
· 손경애 외(2022). 최신기본간호학 Ⅱ, 수문사.
· 윤은자 외(2022) 성인간호학 Ⅰ. 수문사.
· 윤은자 외(2022) 성인간호학 Ⅱ. 수문사.
· 이은희 외(2022) 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사.
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 서울대학교병원 의학정보. 폐렴
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926619&cid=51007&categoryId=51007
· 국가건강정보포털 의학정보, 폐렴
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507354&cid=51004&categoryId=51004