신생아 중환자실 NICU TTN 빈호흡 케이스 A+ (간호진단 2개, 간호과정 2개)

소개

"신생아 중환자실 NICU TTN 빈호흡 케이스 A+ (간호진단 2개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn, TTN)

2. 신생아 간호력 조사

3. 신체사정(신생아)

4. 활력징후

5. 임상소견 및 진단검사

6. 약물

7. 특수치료 및 처치

8. 간호과정

9. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
신생아 일과성 빈호흡(TTN; transient tachypnea of newborn)
정의: 만삭에 태어난 신생아나 비교적 큰 미숙 신생아에게 일시적으로 생긴 경미한 빈호흡증을 일시적 신생아 빈호흡증 또는 신생아 일과성 빈호흡이라 한다. 신생아는 출생 전 폐포 내에 가득 차있던 폐액이 태어난 직후 첫 호흡과 함께 배출되는데, 이때 폐액의 제거와 흡수가 지연되어 일어나는 일시적인 다호흡, 호흡곤란을 말한다.

원인:
정상적인 태아는 자궁 내에서는 호흡 억제 기전에 의해 호흡이 억제되고, 필요한 영양분과 산소는 엄마의 태반을 통해 탯줄로 공급받게 된다. 폐액으로 가득 차있던 태아의 폐는 출생 직후 첫울음을 울면서 폐로 공기가 들어가게 되고, 폐의 허파꽈리는 늘어나서 모양을 갖추고 호흡을 지속하게 되며, 폐액은 산도를 통해 빠져나올 때 배출이 되고 림프절로 흡수가 된다. 폐액의 흡수가 지연되면 폐 속에 남게 되어 호흡이 정상적이지 못하고, 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지게 되는 경우에 발생하게 된다.
- 미숙아, 빠른 분만
- 진통 없이 진행한 제왕절개: 정상 질식 분만 때 산모의 산도로부터의 환아 흉곽에 대한 압박, 즉 폐액을 내보내게 하는 과정과 진통시 catecholamine(폐액의 흡수를 촉진시킴) 등의 호르몬에 대한 영향을 건너뛰게 함
- 제대 clamping의 지연
- 거대아
- 남아
- 산소의 과도한 진정제 사용

참고자료

· 김효신 외. 『아동건강간호학 Ⅰ』. 수문사. 2020.
· 김효신 외. 『아동건강간호학 Ⅱ』. 수문사, 2020.
· 삼성서울병원 질환백과 (www.samsunghospital.com)
· 서울대학교병원 의학백과사전 (www.snuh.org)
· 서울아산병원 신생아의학정보 (www.amc.seoul.kr)
· 서울아산병원_신생아 일과성 빈호흡
· https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/neo/K/bbsDetail.do?menuId=1761&contentId=67869
· 약학정보원 (www.health.kr)
· 질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 병원 NICU EMR