아동 감염심내막염 case study + 간호진단, 간호과정 2개

소개

"아동 감염심내막염 case study + 간호진단, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

<간호진단>

1. 침습적 시술과 관련된 급성통증

2. 지식부족과 관련된 보호자의 불안

목차

Ⅰ. 서론
A. 연구의 필요성 3
B. 연구 대상 및 방법 3

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰 4
1. 질병의 정의 4
2. 질병의 병태생리 4
3. 질병의 원인 5
4. 증상 5
5. 검사 및 진단 6
6. 치료 6
7. 간호중재 7

B. 간호과정 8
1. 간호사정 8
1) 자료수집 8
2) 자료분석 8

2. 간호진단 20
1) 간호진단 #1 20
2) 간호진단 #2 20

Ⅲ. 결론 및 제언 26

Ⅳ. 참고문헌 26

본문내용

A. 연구의 필요성
감염성 심내막염은 세균이나 곰팡이 같은 미생물이 심장의 내막에 균체를 형성하여 염증을 일으키는 상태를 의미한다. 전 세계적으로 류마티스성 심질환이 감소하고 있으며 수술적 치료 뿐만 아니라 다양한 항생제 예방법이 발달되면서 사용함에도 불구하고 감염성 심내막염의 빈도는 크게 감소하지 않고 있다. 왼쪽 아래 표를 보면 2002년부터 2018년까지 최근 15년간 IE 발병률은 4배 이상 증가된 것을 알 수 있다.
과거에는 Strptococcus가 감염심내막염의 주원인이었으나 최근에는 S.aureus에 의해 발생하는 빈도가 증가하는 추세이며 면역결핍 환아 중에서는 칸디다 감염이 증가하고 있다. 각각의 원인균에 따라 사망률에 차이가 있으며, 심부전이나 색전증과 같은 합병증이 동반되면 사망률이 증가하는 것으로 알려져 있다.
감염성 심내막염은 진단방법, 항생제, 수술적 치료의 발전에도 불구하고 여전히 치료가 어려운 질환이다. 또, 임상양상이 워낙 다양하여 진단이 쉽지 않은 것 뿐만 아니라 위험군이나 원인균도 과거와 달라지고 있어 감염심내막염에 대해 자세히 알아야겠다는 필요성을 느꼈다. 따라서 이 질환에 대한 높은 관심과 빠른 대처가 필요할 것 같다.

B. 연구 대상 및 방법
대상자는 신OO 님 남성 10세 환아로 태어나기 전 산전검사로 VSD라는 것을 알았고 추후 지켜보자는 주치의 의견에 수술을 받지 않음, 9/21-28 고열로 인해 로컬병원에서 입원치료 후 퇴원하였고 9/30 재발열이 있어 재입원함, 10/5 TTE 상 r/o vegatation at TV, VSD, perimembranous(결손) type 소견보여 본원 ER 통해 입원함. 오셨을 당시 BP 90/70mmHg, HR 96회/min, RR 18회/min, BT 37.5℃, 의식은 alert한 상태로 보호자이신 어머니와 함께 내원하였음, 과거 VSD 진단 결과 말고 다른 과거력은 없고 과거 수술 경험 없음, 심장질환과 관련된 가족력 또한 없음 10/13 closure of ventricular septal defect 수술 실시 예정 중임
문헌고찰은 인터넷과 의학 서적, 논문 등을 통하여 수집되었고 일반적 정보, 신체사정, 진단 검사결과 등은 본원 EMR을 통하여 수집함, 수집한 자료를 분석하여 간호진단을 내려 적절한 간호 목표로 수행 후 평가할 계획임.

참고자료

· AHA Journals – epidmiology of infextive endocarditis
· https://www.ahajournals.org/journal/circ
· 서울아산병원.질환백과.“감염심내막염”.2023.10.31.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32143
· 서울대학교병원 N의학정보.“감염심내막염”2023.10.29.
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000579
· 김혁 외, 감염성 심내막염의 임상적 고찰,한양대학교,의과대학,2010
· 김동수,Korean J Pediatr : 제 47권 제 8호, 연세대학교 의과대학 소아과학교실,2004년
· 김영혜 외 공저, 2022 아동간호학(각론), 현문사, 380p-381p
· 헬스브리즈.“심장수술환자의 퇴원간호교육 심내막염 예방”,
· https://youtu.be/uZAc0BimnLc?si=0_CTHom4joJ4WhtX,2023.11.01.
· [현문사] 2018 아동간호학 각론 김영혜 외 393~395
· [수문사] 2022 9판 개정 성인간호학Ⅱ 윤은자 외 804~806
· 삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
· 가톨릭대학교 가톨릭혈액병원 진단검사정보 https://www.chh.or.kr/page/main
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp