1) 정의
척추관 협착증은 어떠한 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아짐으로 인해 허리 통증을 일으키거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키는 질환이다.
척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하며, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라고 불리는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 가장 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생 했을 때는 경추 척추관 협착증(경추관 협착증)이라고 한다.
척추관이란, 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 공간을 말한다. 아래&위 척추에 의해서 추간공이 생기고, 가운데 관 속의 공간은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다. 관 모양은 타원형 또는 삼각형으로 경추 부위가 가장 크고 흉추 부위에서 좁아졌다가 요추부에서 다시 커진 후에 하부로 갈수록 좁아지는 구조를 가지고 있다.
2) 원인
척추의 뼈와 뼈 사이에 존재하는 탄력적인 추간 조직을 추간판, 일명 디스크라고 한다. 내부는 부드러운 수핵으로 되어 있으며 겉은 단단한 섬유륜으로 싸여져있다. 보통은 30세 이후부터 섬유륜과 수핵에 퇴행성 변화가 시작됨에 따라서 척추에 부착된 추간판의 부위가 떨어져서 골극(가시 같은 모양, 뼈가 튀어나온 것)이 형성된다. 그와 동시에 척추관을 구성하는 추궁, 황색인대, 후관절 돌기 등에서도 변성이 오게 되면서 두꺼워지고, 척추관 전과 후, 좌와 우의 사방이 좁아지면서 척추가 전방 혹은 후방으로 휨에 따라 척수와 신경근을 직접적으로 누르게 되고 이가 바로 혈류 장애를 일으킴으로써 증상이 나타나게 되는 것이다.
선천적 원인
선천적으로 정상보다 요추관의 크기가 작게 만들어지는 경우이다. 대부분 35세가 넘어서 뼈와 인대의 변화가 겹치게 되며 증상이 발생되고, 20세 전후에도 간혹 발견된다.
· 서울아산병원 의약품정보, “비타민K1”, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=%EB%B9%84%ED%83%80%EB%AF%BCK&odcd=XA-K1, 2023.04.27
· 약학정보원, “비타민케이”, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2803, 2023.04.27.
· 서울아산병원 의약품정보, “Pethidine”, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=Pethidine&odcd=XA-PETH25, 2023.04.27.
· 약학정보원, “Pethidine”, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0169, 2023.04.27.
· 서울아산병원 의약품정보, “smofkabiven”, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=Smofkabiven+&odcd=XB-KAB15P, 2023.04.27.
· 약학정보원, “smofkabiven”,https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2009092800008, 2023.04.27.
· 서울아산병원 의약품정보, “에스로반”, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=Esroban&odcd=EO-ESRO10, 2023.04.27
· 약학정보원, “에스로반”, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A2190A0223, 2023.04.27.
· 서울아산병원 의약품정보, “노스판”, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=Norspan+patch&odcd=EH-NORS5, 2023.04.27.
· 약학정보원, “노스판”, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP0767, 2023.04.27.
· 약학정보원, “aceclofenac”, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO0306, 2023.04.27.
· 약학정보원, “스파탐”, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0371, 2023.04.27.
· 약학정보원, “Ensitra”, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08C0144, 2023.04.27.
· 서울아산병원 의약품정보, “Botropase ”, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=Botropase&odcd=XA-BOTR2, 2023.04.27
· 약학정보원, “Botropase ”, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AGGGGA5839, 2023.04.27.
· 서울아산병원, “naseron”, https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=Naseron&odcd=XV-NASERO.3, 2023.04.27
· 약학정보원, “Naseron”, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2011110100005, 2023.04.27.
· 서울대학교병원 N의학정보, “척추관협착증”, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000149, 2023.04.30.
· Orthoinfo, “PLIF”, https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-fusion-plif-tlif/, 2023.05.05
· 최신 기본간호학 1, 송경애 외 , 수문사, 2022
· 최신 기본간호학 2, 송경애 외 , 수문사, 2022
· 최신 기본간호 중재와 술기, 송경애 외, 수문사, 2022
· 성인간호학 상, 조경숙 외, 현문사, 2022
· 성인간호학 1, 유승미 외, 수문사, 2021
· 비판적 사고에 기반한 간호과정, 이은희 외, 고문사, 2021
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외, 현문사, 2019
· 유양숙 외, 성인간호학 상, 2022.02, 현문사
· 유양숙 외, 성인간호학 하, 2022.02, 현문사