비효율적 대처 & 불안 간호진단 2개 (간호계획 18개, 간호수행 18개 포함)

소개

입원과 치료에 대한 불확실성과 반복적인 스트레스 상황을 겪고 있는 성인 대상자를 기반으로 작성된 자료입니다.
간호진단은 비효율적 대처와 불안 두 가지로 각각 독립된 간호과정으로 구성되어 있으며, 각 간호진단마다 다음과 같이 체계적으로 제시하였습니다:

간호목표: 단기 및 장기 목표로 구체적으로 제시

간호중재: 진단적·치료적·교육적 중재 각각 3개씩 총 9개로 구성

간호계획과 간호수행을 명확히 구분하고, 수행 후 대상자의 반응과 수치적 변화를 구체적으로 서술

활력징후 및 정서 반응을 포함하여 실제 임상 현장에서 적용 가능한 형태로 작성

각 간호과정은 임상 현장에 바로 적용 가능한 구성으로, 간호중재의 근거는 신뢰할 수 있는 간호학 교재 및 문헌에 기반하고 있습니다. 대상자의 정서적 반응, 불안 수준 사정, 대처 양상에 따른 구체적 수행 내용과 반응을 포함하여, 실제 간호사 또는 간호학생에게 매우 실용적인 자료입니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호사정
2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)
2-2. 객관적 자료 (Objective Data)

3. 간호목표
3-1. 단기목표
3-2. 장기목표

4. 간호계획
4-1. 진단적 중재
4-2. 치료적 중재
4-3. 교육적 중재

5. 간호수행

6. 이론적 근거

7. 간호평가

8. 느낀점

9. 참고문헌

본문내용

#1. 반복되는 스트레스 상황에 효과적으로 대처하지 못하는 양상과 관련된 비효율적 대처

간호사정

주관적 자료
“이 상황에서 뭘 어떻게 해야 할지 모르겠어요.”
“혼자 감당하기가 너무 힘들어요.”
“내가 뭘 잘못했는지 계속 생각만 들어요.”

객관적 자료
- 대상자는 상담 시 시선을 회피하며 말을 끊어내거나 침묵을 유지함.
- 병동생활 중 활동 참여를 거부하고 침대에 누워만 있음.
- 보호자와의 대화에서도 부정적 단어 사용 빈도 높음(“못하겠어요”, “지쳤어요”).

간호목표

단기목표
대상자는 3일 이내에 스트레스 상황을 구체적으로 언급하고 자신의 감정을 표현한다.

장기목표
대상자는 퇴원 시까지 스트레스 상황에 대한 대처 방안을 1가지 이상 말로 설명할 수 있다.

간호계획

진단적
1.대상자의 정서 상태 및 스트레스 유발 요인을 매일 관찰한다.
2.대상자의 비언어적 행동(안절부절, 눈물, 표정, 손동작 등)을 사정한다.
3.대상자의 대처 양상 및 대처 방식에 대한 인식을 사정한다.

간호수행
대상자는 병동 적응의 어려움, 가족과의 단절, 질병 재발 우려를 주요 스트레스 요인으로 언급하였다.
대상자는 질문 시 손톱을 물어뜯고, 눈을 자주 깜빡이며 고개를 자주 숙이는 모습을 보였다.
대상자는 스트레스가 생기면 아무것도 하지 않거나 혼자 끙끙 앓는다고 하였다.

이론적 근거
스트레스 유발 요인 파악은 간호사의 개별화된 중재 설계를 위한 기초 자료가 된다. (김금순 외, 성인간호학, 수문사, 2021, p.330)
비언어적 행동은 말보다 먼저 대상자의 심리상태를 표현하는 중요한 지표이다. (서문자 외, 기본간호학, 수문사, 2021, p.245)
개인의 스트레스 대처방식 파악은 문제 해결 중심의 중재로 이어질 수 있다. (이향련 외, 간호과정, 수문사, 2020, p.310)

참고자료

· 김금순 외 (2021). 『성인간호학 I·II』. 수문사.
· 서문자 외 (2021). 『기본간호학 I·II』. 수문사.
· 이향련 외 (2020). 『간호과정과 비판적 사고』. 수문사.
· 황옥남 외 (2020). 『성인간호학 I·II』. 현문사.
· 김조자 외 (2020). 『건강교육학』. 수문사.
· 송경애 외 (2021). 『기본간호학 실습지침서』. 수문사.
· 이향련 외 (2021). 『간호관리학』. 현문사.