급성경막하출혈(Acute-SDH) 문헌고찰 A+자료

목차

1. 문헌고찰
2. 간호중재

본문내용

1) 뇌졸중
(1) 병태생리
뇌졸중은 뇌조직관류의 방해로 발생한다. 뇌졸중은 의학적 응급상황으로, 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적인 치료가 필요하다.
뇌는 산소와 당분을 저장할 수 없으므로 뇌기능을 정상적으로 유지하기 위해 혈류가 지속적으로 공급되어야 한다. 또한 뇌는 이산화탄소와 같은 젖산 같은 대사산물의 제거에 중요한 역할을 하기 때문에 뇌혈류가 수 분 이상 감소하면 뇌조직이 손상을 입는다(경색, infarction). 뇌손상은 손상 받은 뇌조직의 위치와 범위에 따라 장애가 다양하게 나타난다.
뇌졸중 후 뇌대사와 뇌혈류의 변화는 해당부위뿐 아니라 뇌 반대편에도 영향을 미치는데, 이러한 변화는 뇌 전반에 걸친 부종과 관류의 변화로 인해 나타난다. 환자는 뇌부종으로 인해 두개내압 상승과 이차적 뇌손상을 경험할 수도 있다.

(2) 유형
뇌졸중은 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 분류하며, 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성 뇌졸중으로 구분하고, 허혈성 뇌졸중이 대부분을 차지한다.
① 허혈성 뇌졸중
급성허혈성 뇌졸중(acute ischemic stroke, AIS)은 혈전이나 색전에 의한 뇌동맥폐색에 의해 발생한다. 혈전에 의해 발생한 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중, 색전에 의해 발생한 뇌졸중은 색전성 뇌졸중으로 구분한다.
- 혈전성 뇌졸중: 뇌졸중의 과반수를 차지하고 두개 내 혹은 두개 외 동맥에 동맥경화가 발생하는 것과 관련이 있다.
- 색전성 뇌졸중: 혈전조각이 떨어져 나와 경동맥이나 척추 기저부를 통해 뇌동맥으로 떠다니다가 발생한다.

참고자료

· 없음