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산욕기 감염 보고서

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한컴오피스
최초등록일 2025.06.24 최종저작일 2025.01
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산욕기 감염 보고서
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    목차

    1. 감염 원인으로 의심되는 요소
    2. 우선순위 간호진단
    3. 적용 가능한 간호중재 2가지 및 근거
    4. ‘산욕기 감염’ 관련된 주요 개념 정리
    5. 시나리오를 바탕으로 산욕기 감염에 대한 마인드맵
    출처

    본문내용

    1) 불충분한 회음부 위생관리
    제왕절개나 질식 분만 후에는 회음부 주변의 위생관리가 감염 예방에 매우 중요하며 위생관리 부족은 병원체의 침입을 유발하여 자궁내막염의 위험을 증가시키는데 대상자는 회음부 위생관리에 특별히 신경 쓰지 못하였다.
    2) 장시간 착용한 산모패드
    산모패드 교체 간격이 6~7시간으로 길었고 회음부 위생관리를 철저히 하지 못한 점이 감염을 유발할 수 있다.
    3) 수분 섭취 부족 및 면역력 저하
    수분 부족은 체내 대사와 면역 반응을 약화시켜 회복을 지연시키고 감염에 대한 저항력을 떨어뜨린다. 식욕 저하, 피로감, 오한 등은 전신 컨디션 저하와 면역 기능 저하를 의심할 수 있다.
    4) 제왕절개 수술 이력
    제왕절개는 부위 감염이나 자궁내막으로의 병원균 침투 위험이 높아진다. 수술 후 자궁이 완전히 수축되기 전까지 혈류가 많아 감염에 취약하다.

    참고자료

    · 여성건강간호교과연구회, (2023), 여성건강간호학II, p560~570, 수문사
    · 최명희, (2024), 퍼시픽 모성간호학, p329~331, 퍼시픽북스
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 산욕기 감염의 정의 및 병태생리
      산욕기 감염은 분만 후 자궁 내막염, 상처 감염 등으로 나타나는 중요한 산모 합병증입니다. 병태생리적으로 분만 시 자궁경부 확장, 태반 박리로 인한 자궁 내막 손상, 그리고 질 정상 세균총의 상향 이동이 주요 기전입니다. 특히 제왕절개술 시 수술 부위 감염 위험이 증가합니다. 감염 원인균은 주로 혐기성 세균, 연쇄상구균, 대장균 등 질 정상 세균총에서 유래합니다. 산욕기 감염의 조기 진단과 적절한 항생제 치료가 중요하며, 감염이 진행되면 패혈증으로 진행될 수 있어 신속한 의료 개입이 필수적입니다.
    • 2. 산욕기 감염의 위험요인
      산욕기 감염의 위험요인은 산모 요인과 분만 관련 요인으로 구분됩니다. 산모 요인으로는 비만, 당뇨병, 면역 저하 상태, 빈혈, 영양 부족 등이 있습니다. 분만 관련 요인으로는 제왕절개술, 분만 시간 연장, 양막 조기 파열, 반복적인 질 검사, 태반 잔류, 산후 출혈 등이 있습니다. 또한 분만 중 기구 사용, 회음부 열상, 자궁 내 태아 모니터링 전극 사용도 감염 위험을 증가시킵니다. 이러한 위험요인들을 사전에 파악하고 관리하는 것이 감염 예방에 매우 중요합니다.
    • 3. 산욕기 감염의 진단 및 검사
      산욕기 감염의 진단은 임상 증상과 검사 결과의 종합적 평가를 통해 이루어집니다. 주요 증상은 발열, 악취나는 오로, 하복부 통증, 자궁 압통입니다. 진단 검사로는 혈액 배양, 자궁 내막 배양, 완전혈구계산(CBC), C-반응성 단백질(CRP), 프로칼시토닌 측정이 있습니다. 초음파 검사는 자궁 내 액체 저류, 태반 잔류 여부를 확인하는 데 유용합니다. 혈액 배양은 감염 원인균 동정과 항생제 감수성 검사에 중요하며, 적절한 항생제 선택을 위해 필수적입니다. 조기 진단으로 신속한 치료 개시가 가능합니다.
    • 4. 산욕기 감염의 간호중재 및 예방
      산욕기 감염의 간호중재는 감염 예방과 치료 지원으로 구성됩니다. 예방 측면에서는 분만 전 철저한 위생 관리, 분만 중 무균 기법 준수, 분만 후 회음부 청결 유지가 중요합니다. 치료 중재로는 항생제 투여 모니터링, 수액 공급, 체온 관리, 통증 관리가 필요합니다. 간호사는 산모의 활력징후를 정기적으로 모니터링하고, 오로의 양과 성상을 관찰해야 합니다. 산모 교육으로 개인위생, 충분한 휴식, 영양 섭취의 중요성을 강조합니다. 또한 항생제 부작용 모니터링과 심리적 지지도 중요한 간호중재입니다.
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