(A+) 여성간호학실습 산욕기 건강사정 케이스스터디 CASESTUDY 간호진단 27 간호과정 2

소개글

모든 실습 A+ 받았기에 이 자료 또한 자부할 수 있습니다.
분만 전중후로 나누어 간호진단 27개를 자세히 내렸고 간호과정 2개 또한 굉장히 자세히 작성하였습니다. 믿고 구매하시면 케이스스터디에 굉장한 도움이 될 것이라 자부합니다!

목차

1. 문헌고찰
2. 케이스스터디
3. 간호진단
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

Postpartum Physiology (산욕생리)
1. 정의
산욕기(Postpartum Period)란 대개 분만 후 생식기가 임신이전의 상태로 급속히 변화하는 6주간을 의미한다. 이 기간동안 산모는 생리적, 심리적 변화를 경험하며, 수유를 위한 변화가 점진적으로 일어난다. 분만 후 여성과 가족은 신체적, 사회적, 정서적 변화에 적응해야 하며 출산과정이나 호르몬의 변화, 아이 양육으로 인해 영향을 받는다.
[생식기의 변화]
자궁, 자궁경부, 질, 회음을 포함하는 생식기는 분만 후 급격한 변화를 보인다. 산욕기동안 감염이나 출혈이 발생할 수 있으며, 이 시기 산욕여성에 대한 간호사정과 중재는 이러한 위험을 낮추는데 목표를 둔다.

① 자궁
(1) 자궁의 퇴축
태반 만출 후 자궁은 임신전의 크기와 모양, 위치를 회복하고 태반부착부위 자궁내막이 치유되는 과정을 시작한다. 이 과정은 자궁근 섬유의 수축, 이화작용(Catabolism), 자궁내막의 재생으로 이루어진다. 태반 만출 후 태반이 부착되었던 부위의 혈관주변 자궁근이 수축하고 이를 통해 태반 박리부위의 출혈을 조절한다. 자궁근의 수축으로 자궁의 크기가 점차 감소하면서 이전의 크기과 모양을 회복하게 되며 이러한 과정은 산후 6~8주간 지속된다.

(2) 자궁바닥 높이변화
태반만출 직후 자궁바닥은 배꼽과 치골결합 중간높이에서 촉진되며 이때 자궁의 크기는 큰 자몽 정도로 무게는 1,000g 정도이다. 약 12시간이 지나면 자궁바닥은 배꼽 높이로 상승하며 이러한 현상은 골반상 근육이 복구되고, 방광과 직장이 충만되어 자궁의 위치가 상승하기 때문에 일어난다. 이후 자궁바닥은 매일 1~2cm씩 하강하여 2주 후에는 임신 전과 같은 50~60g이 된다. 자궁바닥의 위치는 자궁의 퇴축 정도를 사정하는데 중요한 자료가 된다.

(3) 산후통
간헐적인 자궁수축으로 유발되는 산후통(After Pain)은 경산부나 자궁이 과도하게 신전된 경우 자궁근의 반복적인 수축과 이완이 일어나면서 발생한다.

참고 자료

박영주 외. (2020). 여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ. 현문사
여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ 부교재
대한민국 의약품정보의 표준, 약학정보원
KIMS 의약정보센터
드러그인포
질병관리청 국가건강정보포털, 자연분만과정
질병관리청 국가건강정보포털, 정상임신관리(임신의 진단과 관리)
NANDA 간호진단 정의와 분류 2018-2020, 국제간호진단협회, 학지사메디컬
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 2020, 서울대학교출판문화원