A+) 양극성장애 문헌고찰 및 간호과정

소개

정신간호학 실습하며 쓴 케이스입니다.
간호진단 및 과정 2개입니다.

진단 1: #1 알코올 섭취 및 생활습관과 관련된 수면양상 장애
진단 2: #2 감정조절로 인한 부적절한 스트레스 관리와 관련된 비효과적 대처

목차

1) 서론

2) 본론

C. 참고 문헌

D. 실습 후기

본문내용

① 정의
양극성 장애(Bipolar Disorder)는 조증과 우울증 삽화를 반복적으로 경험하는 기분 장애의 일종이다. 조증은 극도로 고양된 기분과 과도한 에너지를 동반하며, 우울증 삽화는 심한 우울감과 무기력 상태를 포함한다. DSM-5에 따르면 양극성 장애는 제Ⅰ형, 제Ⅱ형, 순환성 장애로 분류된다.
- 제Ⅰ형 양극성 장애: 적어도 한 번 이상의 조증 삽화가 존재하며, 우울증 삽화가 동반될 수도 있다.
- 제Ⅱ형 양극성 장애: 주요 우울증 삽화와 경조증 삽화가 반복된다.
- 순환성 장애: 경조증과 경한 우울증 삽화가 2년 이상 지속되나 진단 기준을 완전히 충족하지 않는 경우.

② 원인
1) 생물학적 요인
- 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 발병 위험이 증가하며 일란성 쌍둥이의 일치율이 33~90%로 높은 유전적 영향을 보인다.
- 신경전달물질 이상: 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민 조절의 이상이 조증과 우울증에 영향을 준다.
- 생체 리듬 장애: 수면-각성 주기와 계절적 변화가 기분 삽화에 영향을 미친다.

2) 심리사회적 요인
- 인지적 요인: 자신과 세상에 대한 비현실적인 믿음과 높은 성취 목표가 발병에 기여할 수 있다.
- 정신분석적 관점: 조증 삽화는 우울한 감정을 방어하기 위한 기전으로 작용할 수 있다.
- 환경적 요인: 스트레스(실패, 가정불화, 직장 스트레스 등)가 발병과 재발에 영향을 미친다.

③ 주증

조증 삽화
비정상적으로 고양된 기분
에너지 증가, 수면 감소
과도한 말하기(다변증)
사고 비약
판단력 저하(무절제한 소비, 무모한 행동)
과대망상, 성적 충동 증가

경조증 삽화
쉽게 짜증을 내고 공격적인 행동을 보임
피곤을 느끼지 않고 수면욕구가 줄어듦
과대사고에 빠져들고 자존감이 고양됨
말이 빨라지고 생각이 빠르게 돌아가는 느낌이 듦
충동적이 되고 판단이 빨라지며 주변 일에 쉽게 주의가 끌림

참고자료

· 김성재 외, (2023), 정신간호학총론, p284~298, 수문사
· 김갑연 외, (2025), 정신간호학 임상실습지침서, p129, 현문사
· 권민지 외, (2021), 질환으로 배우는 병리학, p277~278, 고문사
· 강소연 외, (2023), 쉽게 배우는 필수 약리학, p307~313, 의학교육
· 박은영 외, (2023), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, p165~167, ELSEVIER
· 약학정보원, https://www.health.kr
· 의약품안전나라, 약품정보, https://nedrug.mfds.go.kr
· 서울아산병원, 의약품 정보, https://www.amc.seoul.kr
· 서울대학교병원, (n.d), 조울증, https://www.snuh.org
· 연세대학교병원, (n,d), 양극성장애, https://medicine.yonsei.ac.kr
· 국립정신겅강센터, (n,d), 양극성장애의 이해, https://www.ncmh.go.kr
· 서울아산병원, (n.d), 양극성 장애, https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 세브란스병원, (n,d), 양극성장애, https://sev.severance.healthcare/sev/index.do