정신간호학2 보호병동 우울장애 불안과 사회작용장애 진단 5개 간호중재 19개 케이스 스터디

소개

"정신간호학2 보호병동 우울장애 불안과 사회작용장애 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.
보호병동에서 우울증 환자와 3주 동안 라포형성 잘 해내어 환자에 대한 자세한 정보를 바탕으로 쓴 케이스 스터디입니다. 24세 대학생 환자이고 환자와 관련된 내용은 자세히 써놨습니다.
교수님께서 환자와 라포형성 잘 한 게 보고서에서도 보인다고 칭찬하셨습니다~!

목차

없음

본문내용

< 중 략 >

(2) 정신과적 병력
건강력
입원당시 주증상
- 최근 공황증상이 악화되어 학교에 등교하는 것을 힘들어하고, 자살사고 및 시도에 대해 생각하는 것이 지속됨. 다른 학생에게 하이힐을 던지고 화를 냄.
입원일부터 사정일까지의 병동생활
- 동의입원으로 입원일 당시 협조적으로 행동하는 모습을 보임. 병실 내 침대 밖으로는 잘 움직이지 않았으며 타인과 어울리는 모습은 관찰되지 않음. “그냥 졸려요..”라며 mood down된 모습이 관찰됨.
병실 밖으로 잘 나오지 않았으며 침대에 누워있거나 앉아있는 모습이 관찰됨.
손톱과 주위 살을 뜯는 것이 관찰됨. 면담실에서 사회복지사와의 면담 중에 공황증상이 나타남. 과거에 대한 기억을 물어보던 상황까진 잘 대답을 하다가 갑자기 기분이 변할 때는 언제인지 질문을 하니 갑자기 무표정과 호흡곤란을 시작으로 심한 불안과 다리에 힘 풀림을 호소함. 공황이 왔을 때 호흡을 통해 침착해지려고 하지만 깊고 천천히 쉬는 것이 아닌 깊고 빠르게 호흡하며 잘못된 호흡 방법으로 완화하려고 함. 병원 내 프로그램에 잘 참여하지 않고 “발톱에 피가 나서...계속 그냥 뜯었어요.”라며 발톱에서 피나는 것을 보여줌. 발톱이 빠질 정도로 뜯었으며 이불에 피가 묻어있음을 관찰함. 또한 계속해서 손톱을 물어 뜯는 것이 관찰됨.
“병원에서는 공황증상이 안 나타날 줄 알고 입원했는데 공황이 와서... 언제 또 공황상태가 나타날지 몰라서 불안해요..그래서 계속 잠도 못 자고..피곤해요...”, “이럴줄 알았으면 그냥 입원하지 말 걸 그랬어요. 병원이 너무 답답해요.”라며 항상 불안을 느끼고 있으며 수면에 어려움을 겪고 있음. 병동 생활에 대해 답답함을 호소함.
오전 11시 정도 일어나는 모습을 관찰함. “불안해서 잠이 안와서 좀 늦게 잤어요..”라고 대답함. 발톱에 있던 딱지를 계속 뜯어내려고 하며 주위 부위도 계속 긁는 모습이 관찰됨. 손톱 주위를 뜯는 모습이 관찰됨. 여전히 프로그램에 참여하지 않음.

참고자료

· 국제간호진단협회, ˹간호진단정의와 분류2021-2023˼, 학지사메디컬
· 서울대학교병원 간호본부, ˹간호과정 실무지침
· 이미형 외(2020), ˹정신건강간호학 제 6판˼, 현문사
· 약학정보원, https://www.health.kr/. 2024.05.30.