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유방암 문헌고찰 (Ward Class) A+ 자료

"유방암 문헌고찰 (Ward Class) A+ 자료"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.06.05 최종저작일 2023.12
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유방암 문헌고찰 (Ward Class) A+ 자료
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    소개

    "유방암 문헌고찰 (Ward Class) A+ 자료"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 원인과 위험요인
    2. 병태생리
    3. 진단
    4. 협동적 관리
    5. 참고문헌

    본문내용

    유방암은 유방에 발생하는 모든 악성 종양을 통틀어 말하는 것으로, 우리나라 여성암 중 갑상샘암 다음으로 발생 빈도가 높다. 유방암의 5년 생존율은 비교적 높으나 적절한 치료가 이루어지지 않을 경우 혈류와 림프관을 따라 전신으로 전이하여 심각한 결과를 초래할 수 있다.

    1. 원인과 위험요인
    1.1. 원인
    유방암의 원인을 확실하게 규명하기는 어려우나, 유전적 소인이나 빠른 초경과 늦은 폐경 등으로 에스트로겐에 노출되는 총 기간 증가 등의 호르몬과 관련된 요인들이 보고되고 있다. 이외에도 고지방, 고칼로리로 대변되는 서구화된 식생활과 그로 인한 비만, 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유 기피 등이 요인으로 작용하는 것으로 여겨진다.

    1.2. 위험요인
    유방암은 전이되기 전에 조기 발견하는 것이 가장 중요하므로 간호사는 유방암 고위험군에게 매달 유방 자가 검진 시행의 필요성을 교육해야 한다. 또한 체중 조절과 고지방 식이제한 등의 생활습관 개선의 중요성을 인식시켜 위험요인을 줄여야 한다. 다음은 유방암 고위험군에 대한 설명이다.
    - 어머니나 자매 중 유방암 가족력이 있는 여성
    - 유방암 관련 유전자의 변이가 있는 여성(BRCA-1, BRCA-2 등)
    - 유방암의 병력을 가지고 있는 여성
    - 유방조직 검사에서 비정형세포가 발견되었던 여성
    - 이른 초경(12세 이전)이나 늦은 폐경(55세 이후)으로 장기간 호르몬의 자극을 받은 여성
    -> 생애 동안 에스트로겐과 프로게스테론에 더 많이 노출되기 때문이다.
    - 30세 이후에 첫 아기를 출산하거나 출산 경험이 없는 여성
    - 모유 수유를 하지 않은 여성
    - 폐경 후 비만 여성
    - 술과 동물성 지방을 과잉섭취하는 여성
    - 경구 피임약을 오랫동안 복용한 여성
    - 에스트로겐과 프로게스틴 복합 호르몬 대체요법을 시행 중이거나 장기간 복용한 여성
    - 자궁내막암, 난소암 및 대장암의 병력이 있는 여성

    참고자료

    · 윤은자 외. (2019). 성인간호학Ⅱ. 수문사. 1502-1515p.
    · 서울아산병원 질환백과 유방암,
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30472
    · 국립암센터 수술동의서
    · 국립암센터 신규간호사 교육책자
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 유방암의 원인과 위험요인
      유방암의 원인은 복합적이며 유전적, 호르몬적, 환경적 요인이 상호작용합니다. BRCA1, BRCA2 유전자 변이는 유방암 위험을 크게 증가시키지만, 대부분의 유방암은 산발적으로 발생합니다. 에스트로겐 노출 기간 연장, 비만, 음주, 폐경 후 호르몬 치료 등이 주요 위험요인입니다. 고령, 유방암 가족력, 유방 밀도 증가도 중요한 위험요인입니다. 개인의 위험도를 정확히 평가하는 것이 예방과 조기 진단에 필수적이며, 위험요인 수정과 정기적 검진이 중요합니다.
    • 2. 유방암의 병기 분류 및 유형
      TNM 병기 분류 체계는 종양 크기, 림프절 전이, 원격 전이를 기반으로 하며, 조직학적 등급과 분자 표지자를 포함한 현대적 분류가 예후 예측에 더 정확합니다. 호르몬 수용체 양성, HER2 양성, 삼중음성 유방암 등 분자 아형은 치료 방침 결정에 중요합니다. 초기 병기 암은 수술 중심 치료로 높은 생존율을 보이지만, 진행성 암은 다학제 접근이 필요합니다. 정확한 병기 분류와 분자 특성 파악은 개인맞춤형 치료 계획 수립의 기초입니다.
    • 3. 유방암의 진단 방법
      유방암 진단은 임상 진찰, 영상 검사, 조직 검사의 단계적 접근으로 이루어집니다. 유방 촬영술과 초음파는 선별 검사의 주요 도구이며, MRI는 특정 상황에서 추가 정보를 제공합니다. 조직 검사는 확진을 위해 필수적이며, 세침 흡인 생검, 중심 바늘 생검, 절제 생검 등이 있습니다. 유전자 검사와 면역조직화학 검사는 분자 특성 파악에 중요합니다. 조기 진단을 위한 정기적 선별 검사와 의심 소견에 대한 신속한 확진이 치료 결과 향상에 필수적입니다.
    • 4. 유방암의 수술적 치료
      유방 보존 수술과 전체 유방 절제술은 초기 유방암의 주요 치료 옵션이며, 종양 크기, 위치, 환자 선호도에 따라 선택됩니다. 감시 림프절 생검은 불필요한 액와 림프절 절제술을 줄여 부작용을 감소시킵니다. 재건 수술은 신체 이미지와 심리적 안녕에 중요한 역할을 합니다. 수술 기법의 발전으로 최소 침습 수술과 로봇 보조 수술이 확대되고 있습니다. 수술 후 방사선 치료와 전신 치료의 적절한 조합이 장기 생존율 향상에 중요합니다.
    • 5. 유방암의 보조 치료법
      보조 화학 요법은 재발 위험이 높은 환자의 생존율을 향상시키며, 분자 특성과 임상 병기에 따라 선택됩니다. 호르몬 수용체 양성 암에서 내분비 치료는 5-10년 이상 시행되며 재발 예방에 효과적입니다. HER2 양성 암에서 표적 치료제는 생존율을 크게 향상시킵니다. 방사선 치료는 국소 재발 위험을 감소시키며, 특히 유방 보존 수술 후 필수적입니다. 면역 치료는 삼중음성 유방암에서 새로운 치료 옵션으로 주목받고 있으며, 개인맞춤형 치료 전략이 최적의 결과를 제공합니다.
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