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NICU 지속적인 폐동맥 고혈압

교수님께 칭찬받고 a+ 받은 간호 case study 입니다. 간호과정 3개, 간호진단 3개 (이론적 근거) 자세하게 포함되어 있습니다. 내용 수정만 해서 제출해도 되므로 좋은 성적 받기를 바랍니다 ^^
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한컴오피스
최초등록일 2025.06.03 최종저작일 2025.01
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NICU 지속적인 폐동맥 고혈압
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    • 전문성
    • 구성
    • 명확성
    • 유사도 지수
      참고용 안전
    • 🩺 신생아 중환자실(NICU) 간호 실무에 대한 상세한 임상 사례 제공
    • 📊 신생아 지속성 폐동맥 고혈압의 포괄적인 의학적 접근 설명
    • 🔬 간호과정, 진단적 검사, 치료 방법의 체계적인 문서화

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    소개

    교수님께 칭찬받고 a+ 받은 간호 case study 입니다.
    간호과정 3개, 간호진단 3개 (이론적 근거) 자세하게 포함되어 있습니다.
    내용 수정만 해서 제출해도 되므로 좋은 성적 받기를 바랍니다 ^^

    목차

    Ⅰ. 서론
    연구의 필요성
    문헌 고찰

    Ⅱ. 본론
    간호정보
    신체사정 및 건강사정
    임상관찰
    진단적 검사
    약물요법
    간호과정 적용 (간호진단3개/간호과정3개- 이론적 근거 포함)

    Ⅲ. 결론 및 실습소감

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    1. 연구의 필요성
    신생아는 일반적으로 임신 37주에서 42주 사이에 태어난 아기를 의미합니다. 신생아의 신체적 특징으로는 평균적인 체중과 신장을 가지며, 피부가 주름지거나 약간의 피하지방(젖살)이 관찰될 수 있습니다. 또한, 신생아는 반사 신경을 비롯한 기본적인 생리적 반응을 보이며, 출생 직후 몇 시간 내에 눈을 깜빡이거나 소리를 인지하는 등의 감각 기능을 나타냅니다.
    신생아에게서 호흡기 질환은 신생아중환자실에서 입원하는 흔한 적은 중 하나입니다. 만삭아에게서 호흡기 질환의 발병률은 2~12% 정도로 미숙아에 비해 낮습니다. 이 중 신생아 일과성 빈호흡(transient tachypnea of the newborn, TTN)이 50% 이상을 차지하여 만삭아의 호흡기 질환은 대체로 예후가 양호한 것으로 알려져 있습니다. 그러나 만삭아에서 기도 삽관이 필요한 정도의 호흡기 질환이 발생한 경우에는 치료 과정 중에 신생아 지속성 폐동맥 고혈압증(transient pulmonary hypertension of the newborn, PPHN), 폐외 공기 누출(extrapulmonary air leakage, EAL)과 같은 합병증이 초기에 유발될 수 있습니다. 특히 PPHN은 환아의 치료기간을 연장시키고 중증의 호흡부전, 만성적인 폐기능 저하와 더불어 신경학적 후유증을 남길 수 있습니다. 이는 만삭아나 후기 미숙아의 중요한 사망 원인 중 하나로 신생아 생존 출생아 1,000명당 2명 정도로 드불게 호발합니다. 사망률은 11%까지 보고되고 있으며 폐포의 산소 분압이 감소하거나 산증이 유발되는 질환을 태변 흡입 증후구느 패혈증, 신생아 가사, 신생아 호흡 증후군(RDS)이나 폐 또는 심장에 선천성 기형이 동반되는 경우에 나타납니다.
    제가 선택한 사례의 환아는 2025년 1월 25일 00시 00분, C/S(제왕절개)로 출생한 신생아입니다.

    참고자료

    · 신생아 지속성 폐고혈압의 병태생리
    · https://www.e-cep.org/upload/pdf/2004470701-20070615171315.PDF
    · 신생아 지속성 폐고혈압의 임상증상 및 진단, 치료
    · https://www.msdmanuals.com/ko/home/아동의-건강-문제/신생아의-폐-및-호흡-문제/신생아의-지속적-폐고혈압#원인_v814626_ko
    · 중증의 호흡부전
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32031
    · 만성적 폐질환
    · https://raredisease.snuh.org/clinic-child/영유아-만성폐질환-클리닉/
    · 신경학적 후유증
    · https://www.cns.or.kr/bbs/disease/view/87
    · 신생아 난청
    · https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/neo/K/content.do?menuId=1738
    · N/S 0.9% 100ml
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2741
    · Dextrose inj 10% 500ml
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ACCCCC0265
    · gentamicin sulfate inj
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AKP08G4040
    · Ubacsin inj
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2012072400002
    · sodium chloride 40
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2758
    · curosurf inj 120mg
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1654
    · Neotrace 4 inj
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2017052200006
    · MVH inj
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AHHHHH0253
    · Magnesium sulfate inj 10%
    · https://www.druginfo.co.kr/detail/product_cp_cancer.aspx?pid=214913
    · Phosten
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2123
    · Calcium gluconate inj 10%
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0270B0067
    · Potassium chloride inj
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2765
    · Dextrose inj 5%
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2016090100032
    · Dextrose inj 50%
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5843812&cid=51000&categoryId=51000
    · Primene inj 10%
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO1652
    · SMOF Lipid inj 20%
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11APPPPP0155
    · Dextrose inj 20%
    · https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A1160A0167
    · 암피실린, 설탁밤
    · https://www.neo-med.org/upload/pdf/20051201017.pdf
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 신생아 지속성 폐동맥 고혈압(PPHN)
      신생아 지속성 폐동맥 고혈압은 신생아 중환자실에서 매우 중요한 질환입니다. 이 질환은 폐혈관 저항이 비정상적으로 높아져 우심실에 과도한 부담을 주는 심각한 상태입니다. 적절한 산소화, 환기, 그리고 필요시 일산화질소 흡입 치료가 중요합니다. 기저 원인을 파악하고 치료하는 것이 필수적이며, 체외막산소공급(ECMO) 같은 고급 치료법도 고려되어야 합니다. 조기 진단과 적극적인 치료가 신생아의 생존율과 예후를 크게 향상시킬 수 있습니다.
    • 2. 신생아 호흡곤란 및 임상증상
      신생아 호흡곤란은 신생아 질환 중 가장 흔한 문제 중 하나입니다. 빠른 호흡, 코 벌렁거림, 흉부 함몰 등의 임상증상을 조기에 인식하는 것이 중요합니다. 호흡곤란의 원인은 다양하며, 신생아호흡곤란증후군, 폐렴, 기흉 등을 감별진단해야 합니다. 산소포화도 모니터링과 흉부 X선 검사가 진단에 필수적입니다. 신속한 평가와 적절한 호흡 지지가 신생아의 예후를 결정하는 중요한 요소입니다.
    • 3. 신생아 황달 및 광선요법
      신생아 황달은 흔한 생리적 현상이지만, 심한 고빌리루빈혈증은 핵황달을 유발할 수 있어 주의가 필요합니다. 혈청 빌리루빈 수치와 신생아의 나이, 체중, 위험 요인을 고려하여 치료 기준을 결정해야 합니다. 광선요법은 안전하고 효과적인 1차 치료법이며, 필요시 교환수혈을 고려합니다. 모니터링과 적절한 시기의 치료 개입이 신경학적 손상을 예방하는 데 매우 중요합니다.
    • 4. 신생아 호흡 지지 치료 및 인공호흡기 관리
      신생아의 호흡 지지 치료는 중증 호흡곤란을 가진 신생아의 생존을 위해 필수적입니다. 비침습적 양압환기부터 기계환기까지 다양한 방법이 있으며, 신생아의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 합니다. 인공호흡기 관리 시 폐손상을 최소화하기 위해 폐보호 전략을 적용하는 것이 중요합니다. 정기적인 모니터링과 필요에 따른 설정 조정, 그리고 적절한 시기의 이탈이 신생아의 예후를 개선합니다.
  • 자료후기

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