[A+보장] 성인간호학실습 만성 신부전(CRF) 케이스 스터디/ 간호진단 3, 간호과정 3/ 신기능 저하와 관련된 체액 과다, 허약감과 관련된 성인 낙상의 위험, 부동과 관련된 피부 통합성 장애

소개

"성인간호학실습 만성 신부전(CRF) 케이스 스터디"에 관한 내용입니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개이고 간호과정은 간호계획(진단적, 치료적, 교육적 계획), 간호수행 및 평가까지 작성되어있습니다.
약물부터 진단검사 종합적 의의, 객관적 자료 모두 꼼꼼하게 작성했고 확실한 A+ 보장드립니다!

목차

Ⅰ. 일반병동 자료사정

1) 입원상태 및 병력

2) 정신적, 정서적 상태

3) 일반적 사항

4) 건강과 관련된 정보

5) 각 기관별 문진, 서술

6) 약물 조사

7) 진단검사

Ⅱ. 간호과정

1) 신기능 저하와 관련된 체액 과다

2) 허약감과 관련된 성인 낙상의 위험

3) 부동과 관련된 피부 통합성 장애

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

<중 략>

1. 입원상태 및 병력
1) 입원 경로: 외래 ✓ 응급실 기타
2) 입원방법: 보호자부축 휠체어 ✓ 이동차 걸어서 기타
3) 입원시 동반자: 가족 ✓ 친구 기타
4) 활력징후: 혈압 90/56mmHg 체온 37.3℃ 맥박 69회/분 호흡 20회/분
5) 신체계측: 체중 61kg 신장 163cm
6) 입원동기와 주증상: 내원 3개월 전 fever, Lt knee pain으로 보훈병원 내원 후 r/o gout, r/o cellulitis 입원하여 항생제, 스테로이드 투여했으나 증상 호전,악화 반복으로 본원 내원 후 3/8 입원함
7) 과거병력: HTN, HF, AF, gout, 2014. 협심증 stent 시술, 2017. 부정맥 stent 시술
8) 가족병력: 없음

2. 정신적, 정서적 상태
1) 지남력: 유 ✓ 무
2) 의식상태: 명료 ✓ 혼돈 반의식 무의식
3) 의사소통: 원만함 ✓ 곤란함 불가능함 기타
4) 정서상태: 안정 ✓ 불안 슬픔 우울 기타
5) 건강상태에 대한 인식(병식): 병이 있음을 인정하고 치료효과 기대함
6) 건강회복에 대한 기대(환자 및 간호):

참고자료

· 유양숙 외 9인, 『제8판 성인간호학 하권』, 현문사, 2022, p154-175
· 양선희 외, 『제4판 기본간호학 Ⅱ』, 현문사, 2020, p377-404
· 이은희 외, 『비판적 사고에 기반한 간호과정』, 고문사, 2022
· 이재왕 외, 『프셉마음: 혈액검사 해석 및 간호편』, 드림널스, 2022
· 강영옥 외, 「일 종합병원 입원 환자의 낙상 실태 및 위험 요인 분석」, 『근관절건강학회지』, 제22권 제3호, 2015, p149-159
· 지식백과, “EKG”, 심전도 검사 (naver.com), 2024.03.25.
· 서울아산병원, “본키 연질캡슐”, 본키 연질캡슐 [0.25mcg] ( Bonky soft cap [0.25mcg]) | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr), 2024.03.25.
· 서울아산병원, “네프솔 주”, 네프솔 주 [250ml] ( Nephsol inj [250ml]) | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr), 2024.03.25.
· 서울아산병원, “콩브럭 정”, 콩브럭 정 [1.25mg] ( Conbloc tab [1.25mg]) | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr), 2024.03.25.
· 서울아산병원, “소론도 정”, 소론도 정 [5mg] ( Solondo tab [5mg]) | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr), 2024.03.25.
· 서울아산병원, “스피락톤 정”, 스피락톤 정 [50mg] ( Spiracton tab [50mg]) | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr), 2024.03.25.