아동간호학실습 신생아 관련 사전학습 보고서

소개

신생아 황달, 신생아경련, 태변흡인증후군, 미숙아망막증의 병태생리, 증상, 치료, 간호중재를 작성한 보고서입니다.

목차

1. 황달
2. 신생아경련
3. 태변흡인증후군
4. 미숙아망막증
5. 참고문헌

본문내용

1) 병태생리
⦁ 아기의 몸에 빌리루빈이라는 색소가 많아지면서 피부가 노랗게 됨
⦁ 적혈구가 파괴되면서 나온 혈색소는 heme과 globin의 두 부분으로 분리되는데, 단백질인 globin은 체내에서 다시 이용되며, heme은 알부민과 결합된 불용성 형태의 비결합형 빌리루빈으로 전환됨
⦁ 빌리루빈은 효소의 작용으로 알부민과 분리되고 glucuronic acid와 결합하여 수용성인 결합형 빌리루빈으로 전환된 후 담즙으로 배설되지만, 신생아는 이를 변형시키는 효소의 기능이 떨어져 빌리루빈을 잘 제거하지 못하며, 빌리루빈을 체외로 배출하는 기능이 약해 황달이 잘 생김
⦁ 원인
- 생리적 요인(미숙아)
- 모유수유 혹은 모유와의 연관성
- 탈수
- 빌리루빈의 과도한 생성
- 결합형 빌리루빈을 분비하는 간의 기능장애
- 과잉 생성되지만 분비는 저하된 상태
- 질병상태
- 과잉 생산이나 지연된 대사를 가져오는 유전적 요인

2) 증상
⦁ 피부색이 노랗게 됨
⦁ 보통 눈의 흰자위와 얼굴색이 노랗게 변하며, 더 심해지면 몸통, 사지 및 발바닥의 피부까지 노랗게 되는 경우가 있음

3) 치료
⦁ 가급적 1.5~2시간 간격으로 수유하고, 포도당, 분유, 물과 같은 보충을 자제해야 함
⦁ 황달이 심하면 핵황달이라는 신경학적 장애를 초래할 수 있기 때문에 일정한 수준 이상의 빌리루빈 수치가 확인되면 입원하여 광선 치료, 교환 수혈 등의 치료를 받아야 함
⦁ 광선 치료
- 신생아 황달 시 시행하는 가장 주된 형태의 치료
- 빌리루빈이 많이 흡수하는 파장의 광선을 쬐어 빌리루빈을 변형시켜 간의 대사를 거치지 않고 위장관과 콩팥으로 배설하도록 하는 치료

참고자료

· 김영혜 외. (2022). 아동간호학 각론. 현문사.
· 김영혜 외. (2022). 아동간호학 총론. 현문사.
· 서울아산병원-건강정보-의료정보-질환백과-신생아 황달
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32022
· 서울아산병원-건강정보-의료정보-질환백과-신생아 경련
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32024
· 서울아산병원-건강정보-의료정보-질환백과-태변 흡인 증후군
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33605
· 서울아산병원-건강정보-의료정보-질환백과-미숙아 망막병증
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32615
· MSD 매뉴얼 일반인용-신생아 황달
· https://www.msdmanuals.com/ko-kr/%ED%99%88/%EC%95%84%EB%8F%99%EC%9D%98-%EA%B1%B4%EA%B0%95-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%8B%A0%EC%83%9D%EC%95%84%EC%9D%98-%EC%9C%84%EC%9E%A5-gi-%EB%B0%8F-%EA%B0%84-%EB%AC%B8%EC%A0%9C/%EC%8B%A0%EC%83%9D%EC%95%84-%ED%99%A9%EB%8B%AC