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신생아 가사 및 경련 관리2025.01.231. 신생아 가사 신생아 가사는 출생 전 태반호흡에서 출생 후 폐호흡으로의 전이 과정에서 산소결핍이나 허혈로 일어나는 호흡 순환 부전을 주요소견으로 하는 일련의 장애현상입니다. 임상적 진단 기준은 심한 대사성 또는 혼합성 산증, Apgar 점수 0~3점, 출생 직후 신경학적 증상의 동반 또는 하나 이상의 장기 기능 부전 증상입니다. 발생 빈도는 전체 생존 출생아의 약 1~1.5%이며, 재태주령 및 출생체중과 밀접한 관련이 있습니다. 병태생리는 가사 발생 시 태아 및 신생아의 잠수 반사로 인한 혈류 재분배가 일어나며, 호흡계 및 심혈...2025.01.23
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신생아실 NICU 간호과정 및 질병고찰2025.01.071. 신생아경련(Neonetal seizure) 신생아기에 비교적 흔한 질환으로 1-5/1000의 빈도로 발생한다. 신생아 뇌는 신경세포간 연결이 미성숙하므로 임상 경련 양상은 전신발작 보다는 국소발작이 우세하게 나타난다. 흥분신경전달물질(glutamate)과 억제신경전달물질(gamma-aminobutyric acid, GABA)과의 불균형이 원인이다. 소아에 비하여 미숙한 신경조직으로 인하여 치료약제의 선택이 다르다. 항경련제의 신경발달에 미치는 영향을 잘 고려하여 치료제를 선택하여야 한다. 1. 신생아경련(Neonetal sei...2025.01.07
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고위험 신생아 간호 요약정리 보고서2025.01.281. 고위험 신생아 확인 고위험 신생아는 재태기간과 출생 시 체중과 상관없이 출생과 관련한 상황이나 자궁 외 생활의 적응과정에서 사망률이나 이환률이 평균보다 높은 신생아로 정의할 수 있다. 고위험 신생아의 분류에는 재태연령, 체중, 재태연령-체중, 사망률에 따른 분류가 있다. 2. 고위험 신생아의 간호 고위험 신생아 간호의 주요 목표는 호흡을 확보하고 유지하는 것이다. 이를 위해 체계적 사정, 생리적 자료 모니터링, 호흡지지, 체온 조절, 감염 예방, 수화, 영양 관리 등의 간호중재가 필요하다. 3. 미숙아 미숙아는 37주 미만에 ...2025.01.28
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뇌전증(epilepsy, 간질) 문헌고찰2025.01.201. 뇌전증(epilepsy) 뇌전증은 다른 급성질환을 동반하지 않고 발작 행위가 반복적으로 현저히 나타나는 것이다. 발작의 3가지 유형은 부분발작과 전신발작, 원인불명의 발작이다. 부분발작은 뇌의 한 부분에서 일어나는 것으로 의식의 변화가 있을수도, 없을수도 있다. 전신발작은 뇌의 전체 부위에서 발생하여 의식변화를 초래한다. 원인불명의 발작은 부분발작이나 전신발작의 특징을 보이지 않는다. 2. 발작의 원인 발작은 중추신경계 신경단위의 활동 변화 정도에 따라 나타난다. 다양한 원인으로 발생할 수 있고, 그 원인은 유전적 원인, 구조...2025.01.20
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고위험 신생아 관련 요약 정리본2025.01.101. 성숙장애 체중과 관련된 고위험 신생아에는 저체중아와 과체중아가 있다. 저체중아는 재태기간에 관계없이 출생 시 체중이 2,500g 이하인 신생아이고, 과체중아는 재태기간에 관계없이 출생시 체중이 4,000g 이상인 신생아이다. 이러한 고위험 신생아의 원인은 모체, 태아, 태반, 사회경제적 요인 등 다양하며, 증상으로는 호흡곤란증후군, 두개내출혈, 폐렴, 패혈증 등이 나타난다. 치료 및 간호로는 호흡지지, 감염예방, 체온조절, 수분공급, 영양공급, 발달적 중재와 간호 제공 등이 필요하다. 2. 재태기간에 관계된 고위험 신생아 미숙...2025.01.10
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신생아 발작 케이스 스터디2025.01.211. 신생아 발작 신생아 발작은 대부분 급성 뇌병증의 증상으로 발생하며, 신생아의 뇌가 미숙하여 발작의 특징이 다르다. 발작의 원인을 정확히 진단하는 것이 중요하며, 저산소-허혈성 뇌병증, 두개강내 출혈, 뇌경색증 등이 주요 원인이다. 신생아 발작은 임상 증상이 다양하며 무증상 발작도 있어 세심한 진단이 필요하다. 치료는 원인 질환에 대한 치료와 함께 항경련제 투여가 필요하며, 예후는 선행 질환에 따라 다양하다. 1. 신생아 발작 신생아 발작은 매우 심각한 의학적 상황이며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 신생아 발작은 뇌 기능의...2025.01.21
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신생아 패혈증 사례 연구2025.04.281. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 생후 1개월 미만의 신생아에서 발열이나 저체온, 빈맥, 빈호흡 등의 이상이 있고 혈액균 배양 검사에서 세균이나 바이러스, 진균 등이 자라나는 상태입니다. 조기 발현 신생아 감염의 경우 1000명당 1~4명 정도로 발생하며, 정상 만삭아에 비해 1000g 미만의 극소 저체중 출생아에서 조기 발현 패혈증의 빈도가 10배 정도 더 높습니다. 후기 발현 신생아 패혈증은 분만 이후에 생기는 감염이 원인입니다. 치료는 세균 배양 후 항균 감수성에 맞는 항생제 투여, 전해질 이상 및 대사성 산증 등에 대한 교...2025.04.28
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임신성 고혈압 (PIH, Pregnancy induced hypertension)2025.05.021. 임신성 고혈압의 정의 임신 중에 처음으로 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 일반적으로 임신성 고혈압의 15-25%에서 단백뇨가 발생하여 자간전증으로 이행된다. 2. 임신성 고혈압의 원인 임신성 고혈압은 명확하게 한 가지 원인으로 설명하긴 어려우나 일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용이 원인이다. 당뇨병, 비만, 신장질환, 만성 고혈압 같은 심장질환이 있는 경우, 처음 또...2025.05.02
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신생아 황달, 저칼슘혈증(Neonatal Jaundice, Hypocalcemia) CASE STUDY2025.05.051. 신생아 저칼슘혈증 신생아 저칼슘혈증은 일반적으로 총 혈청 칼슘농도가 7mg/dl 이하로 정의된다. 조기 저칼슘혈증은 생후 24~48시간 내에 나타나는 것으로, 미숙아, 당뇨병 모체의 아기 및 주산기 가사 등이 고위험 요인이다. 후기 저칼슘혈증은 주로 생후 7일 이후에 발생하며, 모유수유로 인한 인의 과부하로 발생한다. 저칼슘혈증의 주요 증상은 경련, 근육 신경계 자극 흥분성 항진 등이다. 치료는 칼슘제제 투여와 혈청 인 농도 감소가 목적이다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 총 혈청 빌리루빈 농도가 5mg/dl 이상인 경우를 ...2025.05.05
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신생아 반사 행동 보고서2025.05.071. 신생아 반사 신생아의 첫 운동은 대부분 반사 행동으로 이루어져 있다. 반사는 특정 자극에 대한 자동적이고 무의식적인 반응으로, 주로 중추 신경계의 하위 구조에서 관장된다. 신생아기의 반사 행동은 뇌의 고등 영역이 발달하면서 의식적 운동으로 대치되거나 사라지는 경우가 많다. 신생아는 약 40여 개의 다양한 반사 행동을 가지고 태어나며, 이 중 일부는 생존 가능성을 높여주는 명백한 이유와 기능이 존재한다. 2. 신생아 반사 행동 유형 신생아의 주요 반사 행동에는 눈 깜박 반사, 동공 반사, 인형눈 반사, 재채기 반사, 미간 찡그리...2025.05.07
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