A+보장 꼼꼼함 성인간호학 유방암 케이스스터디

소개

"A+보장 꼼꼼함 성인간호학 유방암 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사례보고서
1) 수술전 대상자 준비
2) 사례 환자의 질병과 해부학적 구조 및 수술 과정
3) 사례 환자의 수술 전/중/후 내용
4) 사례 환자의 수술 간호 활동
5) 수술 후 회복 점수 사정(PARS)

2. 사례 환자의 간호과정
1) #1. 침습적 처치와 관련된 수술부위 감염의 위험성
2) #2. 수술로 인한 이차적 조직 손상과 관련된 급성통증

본문내용

정의 및 적응증

정의:
유방암은 유방에 발생하는 모든 악성 종양을 통틀어 말함. 유방암은 유방에 비정상적인 조직이 계속 자라거나 다른 장기에 퍼지는 치명적인 질병임. 미국에서는 유방암이 오래 전부터 여성 암 중 1위를 차지하고 있음. 우리나라에서도 유방암의 발생이 꾸준히 증가 해 2001년에는 여성 암 중 가장 많은 암임. 현재까지 지속적으로 증가하는 추세.
원인:
유방암의 원인을 확실하게 규명하기는 어렵지만, 고지방, 고칼로리로 대변되는 서구화된 식생활과 그로 인한 비만, 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유 기피, 빠른 초경과 늦은 폐경 등으로 에스트로겐에 노출되는 총 기간 증가 등이 요인으로 작용하는 것으로 유추중임.

[유방암 위험요인]
- 40대 이후의 여성
- 유방암 가족력이 있는 경우
- 초경 연령이 14세 이전인 경우
- 폐경 연령이 50세 이후인 경우
- 만삭 분만을 한 번도 경험하지 않은 경우
- 첫 만삭 분만이 35세 이후인 경우
- 모유 수유를 하지 않은 경우
- 체중이 63kg 이상, 혹은 비만지수가 25 이상인 여성

[증상]
- 통증 없는 멍울이 만져짐(가장 흔함)
- 유두에서 피가 섞인 분비불이 나오거나 잘 낫지 않는 습진이 생김(파제트병 증세)
- 암이 심하게 진행되었을 경우, 유방의 피부가 속으로 끌려 들어가 움푹 파일 수 있음. 유두가 함몰되기도 함.
- ‘염증성 유방암’은 멍울은 잘 만져지지 않으면서 피부가 빨갛게 붓고 통증이나 열감이 있어서 염증이 생긴 것처럼 보이는 특수한 형태의 유방암
- 암이 진행하면 유방 피부의 부종으로 피부가 오렌지 껍질처럼 두꺼워질 수 있음. (피부 밑의 림프관이 암세포에 의해 막혔기 때문)
- 암이 겨드랑이 림프절에 전이되면 커진 림프절이 만져지기도 함
- 암이 더욱 진행되면 커진 암 덩이가 유방의 형체를 거의 파괴할 수도 있음
- 남성의 유방암은 여성의 100분의 1로 드물고 대부분 고령자에게 발생하는데, 보통 젖꼭지 밑에서 딱딱한 덩어리가 만져집니다.

참고자료

· American Cancer Society. (2023). Breast-conserving surgery (lumpectomy).
· https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer/breast-conservingsurgery.html
· National Cancer Institute. (2022). Breast-conserving surgery.
· https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/breast-conserving-surgery
· 이경아 외. (2021). 성인간호학 하권 (9판). 수문사.
· Rampil, I. J. (1998). A primer for EEG signal processing in anesthesia. Anesthesiology, 89(4), 980–1002.
· https://doi.org/10.1097/00000542-199810000-00023
· American Society of Anesthesiologists. (2023). Monitoring and alarms. https://www.asahq.org
· 김진수 외 (2020). 수술간호학 실무지침서. 대한간호협회.
· National Cancer Institute. (2008). Breast, Female, Anatomy: Image Details (Image ID 7127). Retrieved from https://visualsonline.cancer.gov/details.cfm?imageid=7127