118. 알레르기성 비염 (allergic rhinitis)

목차

1. 병명에 대한 이론적 고찰
2. Case Study

본문내용

비염 (Rhinitis)
(1) 병명 : 비염 (Rhinitis)
(2) 원인
1. 알레르기성 비염 - IgE 관련 반응으로 주세포로부터 혈관작용물질을 분비한다.
2. 비알레르기성 비염
3. 감염성 비염 - 바이러스(흔한 감기)와 박테리아(농성)
4. 약물작용 비염 - 지나친 국소 비충혈제의 사용이 원인
5. 혈관운동성 비염 - 코와 부비동 주위 점막에 부교감신경 기능항진으로 인한 자가면역성 질환
6. 임신시 비염 - 에스트로젠 유도 점막 울혈로 초래되는 비염(경구용 피임약 복용시에도 유발)
7. 공해, 정신적 스트레스, 갑작스러운 기온의 변화 등 환경적 여건
(3) 증상
1. 분비물 과다 - 분비물이 흐르거나 떨어짐
2. 비폐쇄 증후군 : 비충혈, 압력, 코막힘
3. 두통, 수면장애
4. 주의력 산만해진다.
5. 재채기 발작
6. 눈이 충혈되고 눈 밑에 주름이 생김
(4) 진단
1. 환자의 병력 청취가 진단에 매우 중요
2. 코안을 관찰할때 코 점막이 창백하고 부어 있거나 묽은 콧물을 보이는 것이 특징
3. 피부반응검사(단자, 소파, 피내반응검사), 유발검사
4. 콧물이나 혈액의 세포검사
5. 병력검사, 임상증상 검사
6. 효소면역검사, 방서면역검사 , 면역글로블린 (Ig E) 검사
(5) 치료
1. 원인치료
a. 알레르기 - 항히스타민제
b. 감염 - 항생제
2. 국소충혈지료제(단기간 적용) : 전신충혈치료제
3. 비강내 코티코스테로이드 - 혈관운동성 비염 치료에 좋다; 다른 종류의 비염에도 사용된다.
4. 회피요법(avoidance)
5. 약물요법
6. 수술요법 - 하비갑개 소작술, 비갑개 적출술, 냉동결요법(cryosurgery), 점막하 온열요법 (diathermy), Vidian 신경절제술
(6) 간호
1. 담배나 분무기, 독한 향수등 자극적인 냄새를 피한다.

참고자료

· 없음