coronavirus infection 코로나바이러스감염 케이스스터디 건강사정 신체사정 혈액검사 진단검사 약물 간호진단 5개 간호기록지 3개 고체온 낙상의 위험성 말초조직관류 위험성

소개

"coronavirus infection 코로나바이러스감염 케이스스터디 건강사정 신체사정 혈액검사 진단검사 약물 간호진단 5개 간호기록지 3개 고체온 낙상의 위험성 말초조직관류 위험성"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호과정

본문내용

1. 현병력

- 병원 도착 시 상태

병원 도착 시 혈압 130/80mmHg, 맥박 60회, 호흡 20회, 온도 37.7도로 열 증상이 보이며 몸에 힘이없고 속이 울렁거린다고 함.

- 병원도착 후부터 현재까지의 경과

열이 3일 정도 높게 나오다가 열이 점점 떨어지며 종아리에 힘이 없다고 호소했지만 지금은 혼자 잘 걸어다니고 식사도 그전보다 잘하며 퇴원함

- 현시점에서 주호소

“몸에 힘이 없고 속이 울렁거려요“라고 말함

4) 진단검사 결과기록지

(1) 혈액검사

1. CBC
1) WBC(4.5-11x10/ml)
초과 : 감염, 염증, 종양, 일부 심한 감염, 심한 운동이나 스트레스 상황
미달 : 화학요법, 방사선 치료, 면역체계에 영향을 끼치는 질환 등
2) RBC(M:4.6-6.4x10/ml, F:4.2-5.4x10/ml)
초과 : 염증, 설사, 탈수, 화상으로 인한 체액소실 시 증가
미달 : 빈혈, 출혈, 골수기능 부전, 생리나 임신 중인 상태
3) Hb(M:13.5-18.0g/dl, F:12.0-16.0g/dl)
초과 : 중증 만성폐쇄성폐질환(COPD), 폐의 흉터 또는 두꺼움(폐섬유화) 및 기타 심각한 폐 질환, 탈수증
미달 : 빈혈, 생리 과다, 만성 신장병, 백혈병, 골수 장애,영양 부족(철분, 엽산, 비타민 B12 또는 비타민 B6 부족), 간경변
4) Hct(M:40-54%, F:38-47%)
초과 : 심한 구토, 설사, 고열에 의한 탈수증세 시, 임신 중 혹은 고지대에 사는 경우
미달 : 임신 시, 비타민 무기질 결핍, 출혈, 간경화, 암
5) MCV(80-96n(μ))
초과 : 거대적혈모구빈혈(비타민 B12 결핍증, 엽산(folate) 결핍증), 골수형성이상증후증, 알코올성 간질환, 비장 기능의 감소, 재생불량빈혈 등
미달 : 철결핍빈혈, 지중해빈혈, 만성질환에 의한 빈혈, 납중독 등
6) MCH(27-31pg(μμg))

참고자료

· 없음