간호단위관리 사례보고서

소개

"간호단위관리 사례보고서"에 대한 내용입니다.
실습지에서 실제 겪은 사례들을 간호단위관리에 대입하여 작성하였습니다

꼼꼼히 작성하여 A+ 받았습니다.

목차

1. 환자관리
1) 환자의 권리와 의무
(1) 환자의 권리
⓵ 진료받을 권리
⓶ 알 권리 및 자기결정권
⓷ 비밀을 보호받을 권리
⓸ 상담, 조정을 신청할 권리

(2) 환자의 의무
⓵ 의료인에 대한 신뢰, 존중의 의무
⓶ 부정한 방법으로 진료를 받지 않을 의무

2. 운영관리
1) 안전관리
(1) 환자 확인
(2) 수혈
(3) 투약
(4) 낙상
(5) 욕창
(6) 화상
(7) 자살
(8) 수술 확인
(9) 보호대 적용
(10) 무단외출 ·탈원
(11) 화재

2) 물품관리
(1) 물품 종류

(2) 물품관리 과정
⓵ 물품의 기준량 설정
⓶ 물품의 청구 및 공급체계
⓷ 물품보관
⓸ 재고관리

(3) 가치분석 기법
(4) 물품관리의 실제
⓵ 진료재로
⓶ 멸균품

3) 약품관리
(1) 약품처방체계: 정규처방, 응급/추가처방, prn처방, 퇴원처방
(2) 약품관리과정
(3) 고위험 약품관리
(4) 고주의성 약품관리
(5) 마약류 관리
(6) 응급약품 및 응급물품 관리

4) 감염관리
5) 전파경로별 격리지침
5) 낙상관리
6) 린넨관리
7) 인력관리
8) 환경관리
(1) 환자의 사생활 유지
(2) 심미적 환경
(3) 환기
(4) 온도와 습도
(5) 조명
(6) 소음
(7) 청결

본문내용

1) 환자의 권리와 의무
(1) 환자의 권리
⓵ 진료받을 권리
: 환자는 자신의 건강보호와 증진을 위해 적절한 보건의료서비스를 받을 권리를 갖고, 성별, 나이, 종교 등을 이유로 건강에 관한 권리를 침해받지 아니하며, 의료인은 정당한 사유 없이 진료를 거부하지 못한다.
● 사례: ㅇㅇ의료원 외과게 간호간병병동에서는 환자의 진료받을 권리에 따라 처방에 따른 약물 투여나 치료를 받았다. 환자의 드레싱 요구에 새로 드레싱 해주는 것을 관찰하였다.

⓶ 알 권리 및 자기결정권
: 환자는 담당의사, 간호사 등으로부터 질병상태, 치료방법, 의학적 연구대상 여부 등 예상결과 및 진료비용에 관해 충분한 설명을 듣고 자세히 물어볼 수 있으며, 이에 관한 동의 여부를 결정할 권리가 있다.
● 사례: ㅇㅇ의료원 외과게 간호간병병동에서는 알 권리 및 자기결정권을 위해 환자가 수혈을 꼭 해야하는지에 대한 질문에 담당의사는 환자분이 빈혈 수치가 낮아서 수혈이 필요한 상태이며 변을 볼 때 또한 피가 뭍어나오기 때문에 대장내시경 검사 또한 필요함을 설명하였고 이에 대해 환자는 동의하였다.
● 사례: ㅇㅇ의료원 외과게 간호간병병동에서는 무릎 골절 대상자가 자신의 건강증진을 위한 수술, 수액, 약물 투여 등이 수행되었으며 담당 의사로부터 수술과 관련된 충분한 설명을 받았다. 마취가 풀릴 때까지 6시간 동안 머리를 들지 않고 앙와위 자세로 누워있어야 함을 간호사를 통해 재교육 받았으며 이와 관련하여 대상자는 동의를 하였다.

⓷ 비밀을 보호받을 권리
환자는 진료와 관련된 신체상, 건강상의 비밀과 사생활의 비밀을 침해받지 아니하며, 의료인과 의료기관은 환자의 동의를 받거나 범죄수사 등 법률에서 정한 경우 외에는 비밀을 누설 및 발표하지 못한다.
● 사례: ㅇㅇ의료원 외과게 간호간병병동에서는 환자가 단순도뇨를 통해 소변검사를 할 때 간호사는 커튼을 쳐서 대상자의 사생활을 보호하였으며 신체 노출을 최소화 하였다.

참고자료

· 없음