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[A+보장]성인간호학 실습 대동맥류(Aortic Aneurysm) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 29페이지 자료

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한컴오피스
최초등록일 2025.04.12 최종저작일 2024.09
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[A+보장]성인간호학 실습 대동맥류(Aortic Aneurysm) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 29페이지 자료
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    소개

    "[A+보장]성인간호학 실습 대동맥류(Aortic Aneurysm) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 29페이지 자료"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 병리 해부 소견
    3. 임상양상 및 진단소견

    Ⅱ. Case Study
    1. 일반정보
    2. 신체검진
    3. 간호사정
    4. LAB
    5. 수술

    Ⅲ. 간호과정

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    흉부대동맥류 Aortic Aneurysm

    1. 정의

    흉부대동맥류란 흉부 대동맥에서 생기 대동맥의 국소적인 확장을 말한다. 대동맥류에는 정상 대동맥 벽의 모든 층을 포함하는 진성 대동맥류와 대동맥 외막과 대동맥주위 섬유조직만으로 구성된 가성 대동맥류가 있다. 후자는 외상 후에 발생할 수 있는데 이에 관해서는 흉부외상에서 따로 다루기로 한다. 흉부 대동맥류는 발생 장소에 따라 상행 대동맥류ㅡ 대동맥궁의 대동맥류, 하행 대동맥류로 나누고 일부에서 동맥류가 복부 대동맥까지 연장될 때 이를 흉복부 대동맥류라고 부른다.

    1) 발생빈도

    대부분 남자에서 발생하며 고혈압의 병력이 있다.

    2. 병리 해부 소견

    • 발생장소별 빈도

    < Modified Crawford’s classification for TAAA >
    흉부 대동맥류의 정확한 해부학적 발생장소의 분포는 알기 어렵다. 한 보고에 의하면 상행대동맥에서 약 45%, 대동맥궁에서 약 10%, 하행대동맥에서 약 35%, 흉복부 대동맥에서 약 10%가 발생한다고 한다.

    1) 원인별 병리 해부 소견

    ㆍ동맥경화성 동맥류
    흉부 대동맥류의 가장 흔한 원인이다. 하행 흉부대동맥에서 가장 빈발하고 그 다음이 상행 흉부대동맥이며 대동맥궁에서는 가장 적게 생긴다. 대동맥류의 모양은 보통 방추 상이나 주머니 모양일 때도 있다.
    ㆍ 대동맥박리
    대동맥류의 두 번째 많은 원인이다. 급성 대동맥 박리가 생긴지 14일이 경과한 상태를 만성 대동맥박리라고 부른다. 이때 중막의 바깥 층과 외막으로 이루어진 가성 내강의 얇은 외벽이 점차 확장되면서 대동맥류를 형성하게 된다.

    참고자료

    · http://mediver.com
    · http://www.kmle.co.kr
    · 김매자외, 간호과정론, 서울대학교출판부
    · 손정태외, 기본간호학1, 2, 현문사
    · 이향련외, 성인간호학 2, 수문사
    · 최정신 편역, 간호진단과 이론적 근거, 현문사
    · Druginfo … https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
    · 김근순 외, 성인간호학1, 수문사
    · 성인간호학 상2」김조자, 노유자 외 공저. 현문사
    · 기초병리학」 곽 성규 외 11명, 정문각
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 대동맥류(Aortic Aneurysm)의 정의 및 분류
      대동맥류는 대동맥 벽의 비정상적인 확장으로 정의되며, 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있는 중요한 혈관 질환입니다. 해부학적 위치에 따른 분류(흉부, 복부, 흉복부)와 형태에 따른 분류(진성, 거짓, 박리성)는 임상 관리와 치료 방침 결정에 매우 중요합니다. 특히 진성 대동맥류와 거짓 대동맥류의 구분은 병리학적 특성과 예후가 다르므로 정확한 진단이 필수적입니다. 현대 의학에서는 영상 진단 기술의 발전으로 더욱 정확한 분류가 가능해졌으며, 이는 환자의 예후 개선과 적절한 치료 선택에 직결됩니다. 대동맥류의 분류 체계를 이해하는 것은 의료진이 환자에게 최적의 치료를 제공하기 위한 기초가 됩니다.
    • 2. 대동맥류의 원인 및 병리 해부 소견
      대동맥류의 원인은 다양하며, 고혈압, 동맥경화, 흡연, 유전적 요인 등이 주요 위험 인자입니다. 병리학적으로 대동맥 벽의 중막 퇴행성 변화, 탄성섬유의 손상, 평활근 세포의 기능 이상이 핵심적인 변화입니다. 염증성 질환이나 감염성 원인도 특정 유형의 대동맥류를 유발할 수 있습니다. 이러한 병리 기전을 이해하는 것은 예방 및 진행 억제 전략 수립에 중요합니다. 특히 유전적 결합조직 질환(마판 증후군, 에를러-단로스 증후군)과 관련된 대동맥류는 조기 진단과 적극적 관리가 생명을 구할 수 있습니다. 근본적인 원인 제거와 위험 인자 관리는 대동맥류 발생 예방의 핵심입니다.
    • 3. 대동맥류의 임상양상 및 진단
      대동맥류는 무증상으로 우연히 발견되는 경우가 많으며, 증상이 나타나면 파열 위험이 높은 상태입니다. 흉부 대동맥류는 흉통, 등통, 호흡곤란 등을 유발하고, 복부 대동맥류는 복부 통증이나 맥박성 종괴로 나타날 수 있습니다. 진단은 초음파, CT 혈관조영술, MRI 등의 영상 검사로 이루어지며, CT 혈관조영술이 가장 정확하고 널리 사용됩니다. 대동맥류의 크기, 위치, 확장 속도는 치료 방침 결정에 중요한 요소입니다. 정기적인 추적 검사를 통한 크기 변화 모니터링은 수술 시기 결정에 필수적입니다. 조기 진단과 적절한 추적 관찰은 파열 같은 치명적 합병증을 예방하는 데 매우 중요합니다.
    • 4. 흉부 대동맥류의 혈관내 스텐트그라프트 삽입술(TEVAR)
      TEVAR는 흉부 대동맥류 치료의 혁신적인 기술로, 개복 수술에 비해 침습성이 낮고 회복이 빠릅니다. 이 시술은 대퇴동맥을 통해 스텐트그라프트를 삽입하여 대동맥류를 배제하는 방식으로, 수술 위험이 높은 환자들에게 특히 유용합니다. 기술의 발전으로 다양한 해부학적 상황에 대응할 수 있는 스텐트그라프트가 개발되었으며, 성공률이 높아졌습니다. 그러나 장기 추적 관찰에서 내림프 누출, 스텐트 이동, 재중재 필요성 등의 합병증이 보고되고 있습니다. TEVAR는 응급 상황에서 파열된 흉부 대동맥류 치료에도 효과적입니다. 개별 환자의 해부학적 특성과 전신 상태를 고려한 신중한 환자 선택과 장기 추적 관찰이 성공적인 치료 결과를 위해 필수적입니다.
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      이 문서는 대동맥류 환자의 간호 과정을 상세히 다루고 있으며, 임상적 근거와 간호 중재를 잘 설명하고 있습니다.
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