모성간호학실습 분만 1기 시나리오&간호진단 및 간호과정 2개(급성통증, 불안)

소개

"모성간호학실습 분만 1기 시나리오&간호진단 및 간호과정 2개(급성통증, 불안)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 시나리오
2. 간호과정

본문내용

간호사 1,2 : (손을 씻는다)
간호사 1,2 : 안녕하세요, 간호사 000입니다.
간호사 1 :　환자분 성함이 어떻게 되세요?
000 : (찡그린 표정으로 숨을 헐떡거리며) 000이요.
간호사 1 : 등록번호는 어떻게 되세요?
000 : 1234요.
간호사 1 : 입원팔찌 한번만 확인하겠습니다. (팔찌 확인 후) 네, 000님 맞으시네요.
보호자 : 네네 맞아요. 아내가 진짜 너무 아파해요. 선생님 진짜 어떡하죠?
진짜 너무 걱정 돼요. 선생님 어떡하죠?
간호사 1 : 보호자분 일단 진정하세요.
000님 지금 어디가 불편하신가요?
000 : 배가 찢어지듯이 너무 아파요. 진짜 못 참겠어요..
간호사 1 : 그러면 (NRS척도 보여주며) 여기 그림을 보면 10으로 갈수록 통증이 심한 것을 의미 하고 0으로 가면 통증이 없다는 것을 의미하는데 몇 점 정도 되시나요?
000 : (아파하면서) 9점이요,
간호사1 : 언제부터 아프셨어요? 간격은 어떻게 되세요?
000 : 5시간 전부터 5분 간격으로 아프다가 1시간 전부터 3분 간격으로 배가 아파요.
간호사1 : 복부를 만져서 자궁의 수축정도 한번 확인해 볼게요. (커튼을 친다. 손을 씻는다.)
(옷을 걷어 자궁저부에 손을 올리고) 배가 아프시면 말씀해주세요.

000 : (엄청아파하면서) 아아아아아 지금 아파요.
보호자 : 어떡해요 너무 아파하잖아요. 어떻게 좀 해주세요.
간호사1 : 보호자분 너무 걱정마세요. 만져보니 자궁이 단단하네요. 자궁이 수축하면서 통증이
생기는 거예요. [정상 자궁수축의 빈도는 2-5분이고 자궁수축 간격은 자궁수축 시작 부터 다음 수축시간까지를 말함으로써 2-3분이여합니다. 강도는 최고의 자궁수축을 의미하며 50-75mmHg이며 이완기에 8-15mmHg입니다.]

참고자료

· 없음