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모성간호학실습 분만 1기 시나리오&간호진단 및 간호과정 2개(급성통증, 불안)

"모성간호학실습 분만 1기 시나리오&간호진단 및 간호과정 2개(급성통증, 불안)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.04.03 최종저작일 2023.09
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모성간호학실습 분만 1기 시나리오&간호진단 및 간호과정 2개(급성통증, 불안)
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    소개

    "모성간호학실습 분만 1기 시나리오&간호진단 및 간호과정 2개(급성통증, 불안)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 시나리오
    2. 간호과정

    본문내용

    간호사 1,2 : (손을 씻는다)
    간호사 1,2 : 안녕하세요, 간호사 000입니다.
    간호사 1 : 환자분 성함이 어떻게 되세요?
    000 : (찡그린 표정으로 숨을 헐떡거리며) 000이요.
    간호사 1 : 등록번호는 어떻게 되세요?
    000 : 1234요.
    간호사 1 : 입원팔찌 한번만 확인하겠습니다. (팔찌 확인 후) 네, 000님 맞으시네요.
    보호자 : 네네 맞아요. 아내가 진짜 너무 아파해요. 선생님 진짜 어떡하죠?
    진짜 너무 걱정 돼요. 선생님 어떡하죠?
    간호사 1 : 보호자분 일단 진정하세요.
    000님 지금 어디가 불편하신가요?
    000 : 배가 찢어지듯이 너무 아파요. 진짜 못 참겠어요..
    간호사 1 : 그러면 (NRS척도 보여주며) 여기 그림을 보면 10으로 갈수록 통증이 심한 것을 의미 하고 0으로 가면 통증이 없다는 것을 의미하는데 몇 점 정도 되시나요?
    000 : (아파하면서) 9점이요,
    간호사1 : 언제부터 아프셨어요? 간격은 어떻게 되세요?
    000 : 5시간 전부터 5분 간격으로 아프다가 1시간 전부터 3분 간격으로 배가 아파요.
    간호사1 : 복부를 만져서 자궁의 수축정도 한번 확인해 볼게요. (커튼을 친다. 손을 씻는다.)
    (옷을 걷어 자궁저부에 손을 올리고) 배가 아프시면 말씀해주세요.

    000 : (엄청아파하면서) 아아아아아 지금 아파요.
    보호자 : 어떡해요 너무 아파하잖아요. 어떻게 좀 해주세요.
    간호사1 : 보호자분 너무 걱정마세요. 만져보니 자궁이 단단하네요. 자궁이 수축하면서 통증이
    생기는 거예요. [정상 자궁수축의 빈도는 2-5분이고 자궁수축 간격은 자궁수축 시작 부터 다음 수축시간까지를 말함으로써 2-3분이여합니다. 강도는 최고의 자궁수축을 의미하며 50-75mmHg이며 이완기에 8-15mmHg입니다.]

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 분만 1기 간호사정 및 신체검진
      분만 1기 간호사정 및 신체검진은 산모와 태아의 안전을 보장하는 핵심 간호활동입니다. 정확한 자궁경부 확장도 측정, 자궁수축 패턴 평가, 태아심박동 모니터링은 분만 진행 상황을 파악하는 데 필수적입니다. 간호사는 신체검진을 통해 감염 징후, 질출혈, 양수 상태 등을 체계적으로 사정해야 합니다. 특히 초기 사정은 이후 간호중재의 기초가 되므로 세심한 관찰과 정확한 기록이 중요합니다. 산모의 심리상태와 통증 수준도 함께 평가하여 전인적 간호를 제공할 수 있습니다.
    • 2. 급성통증 간호진단 및 중재
      분만 중 급성통증은 산모의 신체적, 정서적 안녕에 직접적인 영향을 미치는 중요한 간호문제입니다. 효과적인 통증 관리는 분만 진행을 촉진하고 산모의 만족도를 높입니다. 약물적 중재와 비약물적 중재를 병행하여 개별화된 통증 관리 계획을 수립해야 합니다. 호흡법, 이완요법, 마사지, 체위변경 등의 비약물적 방법과 필요시 경막외 마취 등의 약물적 방법을 상황에 맞게 적용하는 것이 중요합니다. 산모의 통증 표현을 존중하고 지속적으로 평가하는 간호사의 역할이 필수적입니다.
    • 3. 불안 간호진단 및 심리사회적 중재
      분만 과정에서의 불안은 자연스러운 반응이지만 적절히 관리되지 않으면 분만 진행을 지연시킬 수 있습니다. 간호사는 산모의 불안 수준을 사정하고 그 원인을 파악하여 맞춤형 중재를 제공해야 합니다. 공감적 경청, 정보 제공, 격려와 지지는 산모의 불안을 감소시키는 효과적인 방법입니다. 가족의 참여를 장려하고 분만 환경을 편안하게 조성하는 것도 중요합니다. 심리사회적 중재를 통해 산모가 분만 과정에 적극적으로 참여하도록 돕고 긍정적인 분만 경험을 제공할 수 있습니다.
    • 4. 분만 진행 교육 및 산부 지지
      분만 진행 과정에 대한 교육은 산모의 불안을 감소시키고 분만에 대한 통제감을 높입니다. 간호사는 각 분만 단계에서 예상되는 신체 변화와 감각을 미리 설명하여 산모가 준비할 수 있도록 도와야 합니다. 지속적인 격려와 긍정적 피드백은 산모의 자신감을 강화합니다. 산부 지지는 단순한 정보 제공을 넘어 정서적 안정감을 제공하는 것으로, 간호사의 지속적인 곁에 있음이 중요합니다. 효과적인 교육과 지지를 통해 산모는 분만 과정을 더 잘 이해하고 적극적으로 참여하여 긍정적인 분만 경험을 얻을 수 있습니다.
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      이 문서는 분만 1기 활동기 간호과정을 체계적으로 기술하고 있으며, 통증 관리와 불안 감소를 위한 간호중재가 적절하게 제공되었습니다.
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