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기본간호학 _ 배설간호, 영양간호 요약본 (중간고사 대비)

"기본간호학 _ 배설간호, 영양간호 요약본 (중간고사 대비)"에 대한 내용입니다.
35 페이지
어도비 PDF
최초등록일 2025.03.30 최종저작일 2024.09
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기본간호학 _ 배설간호, 영양간호 요약본 (중간고사 대비)
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    소개

    "기본간호학 _ 배설간호, 영양간호 요약본 (중간고사 대비)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 배변의 개요
    2. 배뇨사정
    3. 영양요구사정
    4. 영양장애 사정
    5. 영양장애 관리
    6. 치료식이
    7. 경장 영양
    8. 비 경구 영양
    9. 체액의 종류와 기능

    본문내용

    소화과정의 최종산물(노폐물)의 배설: 자연적 현상

    배변(defecation)에 문제가 생겼다면?
    - 위장관(gastrointestinal tract, GI) 이상 신호
    - 기타 신체기관 이상 신호

    * 배변의 양상과 습관은 개인마다 다름!

    [노인]
    노화과정에서 배변 양상이 변할 수 있음
    체내 자체에 수분보유량이 감소
    운동능력이 저하됨 => 변비가 많이 발생

    1. 배변의 구조와 기능

    1) 대장(large international)
    구조: 맹장, 결장, 직장 및 항문
    기능: 흡수, 약간의 비타민 합성, 대변의 형성과 배설

    (참고)
    결장(colon)
    - 상행결장(ascending colon)
    - 횡행결장(transverse colon)
    - 하행결장(descending colon)
    - 구불결장(sigmoid colon)

    [결장 역할]

    1. 흡수
    - 매일 다량의 수분(최대 1.5L) 흡수함
    - 매일 상당량의 염분 그리고 염화물을 흡수함

    2. 점액분비
    - 점액 분비하여 많은 탄산수소염, 이온을 함유하는데 부교감신경 흥분에 의한 장벽 보호 기전임

    [변비]

    소화과정을 거친 노폐물 상태의 미즙이 소장으로부터 회맹판맥(ileocecal valve)을 통과해 대장의 최초 부위인 맹장으로 들어간다.

    미즙에서 흡수하는 수분의 양은 결장의 내용물이 결장을 통과하는 속도에 의해 결정된다.
    (미즙은 보통 부드러운 덩어리임)

    * 만약 연동운동(peristalsis)이 비정상적으로 빠르면?
    - 수분이 흡수되는 시간이 적음 => 대변이 묽음

    * 만약 연동운동(peristalsis)이 느려지면?
    - 수분이 지속적으로 흡수됨 => 대변이 단단 => 변비

    연동운동은 수축작용으로 결장을 통해 내용물을 이동시킴
    장내의 내용물들은 연동운동의 주요 자극요소가 됨
    끊임없는 연동운동으로 소화되지 않은 음식물을 직장으로 밀어내는 것임

    참고자료

    · 없음
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 배설간호 및 장운동
      배설간호와 장운동은 환자의 기본적인 생리적 요구를 충족시키는 핵심 간호영역입니다. 적절한 배설간호는 감염 예방, 피부 건강 유지, 환자의 존엄성 보호에 필수적입니다. 장운동의 정상화는 소화기계 건강뿐만 아니라 전반적인 신체 기능에 영향을 미칩니다. 간호사는 환자의 배설 패턴을 정확히 사정하고, 변비나 설사 등의 문제를 조기에 발견하여 적절한 중재를 제공해야 합니다. 식이, 수분 섭취, 운동, 약물 등 다양한 요인을 고려한 통합적 접근이 중요하며, 이는 환자의 회복과 삶의 질 향상에 직결됩니다.
    • 2. 영양소의 종류와 기능
      영양소의 종류와 기능에 대한 이해는 모든 간호 실무의 기초입니다. 탄수화물, 단백질, 지방, 비타민, 무기질, 물 등 각 영양소는 고유한 역할을 수행하며 상호작용합니다. 간호사는 각 영양소의 기능을 정확히 알아야 환자의 영양 상태를 평가하고 적절한 영양 중재를 계획할 수 있습니다. 특히 질병 상태에서 특정 영양소의 필요성이 증가하거나 감소할 수 있으므로, 개별화된 영양 관리가 필수적입니다. 이러한 지식은 환자 교육과 예방적 간호에도 중요한 역할을 합니다.
    • 3. 성장발달 단계별 영양요구
      성장발달 단계별 영양요구의 이해는 소아 간호와 예방 간호에 매우 중요합니다. 영아, 유아, 학령전기, 학령기, 청소년 등 각 단계마다 신체 성장과 발달에 필요한 영양소의 종류와 양이 다릅니다. 특히 영아기의 모유 수유와 이유식 도입, 청소년기의 급속한 성장에 따른 영양 요구 증가 등은 간호 중재의 핵심입니다. 적절한 영양 공급은 신체 성장뿐만 아니라 인지 발달, 면역 기능, 정서 발달에도 영향을 미칩니다. 따라서 각 발달 단계에 맞는 영양 지도와 상담은 아동의 최적의 성장발달을 보장하는 필수 간호 활동입니다.
    • 4. 경장영양 및 비위관 관리
      경장영양과 비위관 관리는 경구 섭취가 불가능한 환자의 영양 공급을 위한 중요한 간호 중재입니다. 경장영양은 소화기계를 통한 자연스러운 영양 공급으로 장 기능 유지, 감염 위험 감소, 비용 효율성 측면에서 우수합니다. 비위관 관리에서는 관의 올바른 삽입, 위치 확인, 막힘 예방, 감염 관리가 중요합니다. 간호사는 환자의 내약성을 지속적으로 모니터링하고, 합병증 발생을 조기에 발견해야 합니다. 경장영양 공급 시 영양액의 종류, 주입 속도, 주입 방법 등을 환자의 상태에 맞게 조정하는 것이 필수적입니다.
    • 5. 완전비경구영양(TPN)
      완전비경구영양(TPN)은 경구 또는 경장 영양이 불가능한 환자의 생명 유지를 위한 필수적인 치료입니다. TPN은 모든 필수 영양소를 정맥을 통해 직접 공급하므로 정확한 계산과 관리가 매우 중요합니다. 간호사는 중심정맥관의 무균 관리, 감염 예방, 혈당 모니터링, 전해질 불균형 감시 등 다양한 합병증 관리를 수행해야 합니다. TPN 투여 중 환자의 영양 상태, 체중 변화, 임상 증상을 지속적으로 평가하고 의료진과 협력하여 처방을 조정해야 합니다. 이는 고도의 전문성과 세심한 주의가 요구되는 중요한 간호 활동입니다.
    • 6. 영양장애 사정 및 신체계측
      영양장애 사정과 신체계측은 환자의 영양 상태를 객관적으로 평가하는 기초입니다. 신장, 체중, 체질량지수(BMI), 상완둘레, 삼두근 피부주름 두께 등의 신체계측은 영양 상태의 변화를 추적하는 데 필수적입니다. 간호사는 이러한 측정값을 정확하게 수집하고 해석하여 영양 불량, 비만, 특정 영양소 결핍 등을 조기에 발견해야 합니다. 또한 혈청 단백질, 헤모글로빈, 림프구 수 등 생화학적 지표도 함께 고려하여 종합적인 영양 사정을 수행해야 합니다. 이러한 사정 결과는 개별화된 영양 중재 계획 수립의 기초가 되므로 정확성과 신뢰성이 매우 중요합니다.
    • 7. 치료식이의 종류
      치료식이는 질병의 치료와 회복을 촉진하기 위해 일반식을 수정한 식이입니다. 당뇨병식, 신장질환식, 간질환식, 심질환식, 소화기질환식 등 다양한 치료식이가 있으며, 각각 특정 질병의 병태생리에 맞게 설계되었습니다. 간호사는 환자의 질병 상태, 영양 요구, 식습관, 문화적 배경 등을 고려하여 적절한 치료식이를 선택하고 환자 교육을 제공해야 합니다. 치료식이의 순응도는 질병 관리와 예후에 직접적인 영향을 미치므로, 간호사의 효과적인 상담과 지지가 필수적입니다. 또한 치료식이의 제한사항이 환자의 삶의 질에 미치는 영향을 고려한 현실적이고 개별화된 접근이 중요합니다.
    • 8. 수액의 종류와 기능
      수액의 종류와 기능에 대한 이해는 정맥 수액 요법의 안전한 시행을 위한 기본입니다. 등장액, 저장액, 고장액 등 삼투압에 따른 분류와 포도당액, 전해질액, 혈액제제 등 성분에 따른 분류를 정확히 알아야 합니다. 각 수액은 특정한 임상 상황에서 특정한 목적으로 사용되며, 잘못된 선택은 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 간호사는 환자의 체액 상태, 전해질 불균형, 신장 기능 등을 고려하여 처방된 수액의 적절성을 판단하고, 주입 속도를 조절하며, 부작용을 모니터링해야 합니다. 수액 요법은 환자의 생명 유지와 질병 치료에 필수적이므로 정확한 지식과 신중한 관리가 요구됩니다.
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