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간헐적 위관 영양 및 비위관 삽입2025.04.301. 간헐적 위관 영양 간헐적 위관 영양은 구강으로 음식을 섭취할 수 없을 때 L-tube(코-목), PEG-tube(위)를 통해 영양액을 주입하는 것을 말한다. 수행시간은 보통 10분정도 소요된다. 간헐적 위관 영양 간호 절차에는 손 씻기, 처방 확인, 필요 물품 준비, 위관 영양액 온도 조절, 대상자 확인, 대상자 교육, 위관 삽입, 영양액 주입, 위관 세척, 위관 고정, 부작용 관찰 등이 포함된다. 2. 비위관 삽입 비위관 삽입을 위해서는 손 씻기, 대상자 확인, 대상자 교육, 자세 취하기, 비강 개통 확인, 튜브 삽입 길이 ...2025.04.30
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Tube, 비위관 종류 및 간호2025.01.271. L-tube L-tube는 위장관으로부터 가스, 수술 후 분비물을 제거하기 위해 삽입합니다. 삽입 시 위관의 길이는 코→귀→검상돌기까지이며, 청색증, 구역질, 기침, 호흡곤란 증상을 관찰해야 합니다. 위관을 잘 고정하고 위관의 위치를 확인하며, 위관영양 시 residual volume을 체크하고 부작용 증상을 관찰해야 합니다. 장기적으로 사용하는 경우 2주일마다 교환하고 피부 손상을 주의깊게 관찰해야 합니다. 2. Trachial-tube 기관내 삽관의 목적은 기도의 개방성을 유지하고, 흡인을 방지하며, 분비물 제거와 양압적 ...2025.01.27
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핵심술기 정리 part2(혈당측정,유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취,등간호,구강간호,침상목욕,비위관삽입,비위관제거,위관영양)2025.01.091. 혈당측정 혈당측정을 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 이름과 주민등록번호를 확인하고 혈당측정의 목적과 절차를 설명한다. 손가락 옆쪽 윗면에서 채혈하고 혈액이 충분히 흘러나오도록 한다. 혈당측정기로 결과를 확인하고 기록한다. 채혈 부위를 소독하고 사용한 물품을 정리한다. 2. 유치도뇨관에서 소변검사물의 무균적 채취 유치도뇨관에서 소변검사물을 무균적으로 채취하기 위해 손위생을 하고 필요한 물품을 준비한다. 대상자의 프라이버시를 보호하고 멸균장갑을 착용한다. 소변 스트릿 백의 검사물 채취용 포트나 도뇨관 끝을 소...2025.01.09
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파킨슨 질환자의 비위관 관리와 경장영양2025.05.141. 파킨슨 질환 파킨슨 질환은 60세 이상에서 1%의 유병률을 보이는 퇴행성 신경계 질환입니다. 이 사례에서 79세 김OO 할머니는 10년 전 파킨슨 진단을 받고 약물 치료를 받아왔으나 점차 증상이 악화되어 보행장애, 연하곤란 등이 나타났습니다. 이로 인해 2년 전부터 휠체어 생활을 하고 있으며, 약 1년 전부터는 경관급식을 하고 있습니다. 2. 비위관 관리 김OO 할머니는 연하곤란으로 2일 전 비위관을 삽입하고 퇴원하였습니다. 비위관 관리에 대한 지식 부족으로 인해 합병증 발생 위험이 있어 보입니다. 따라서 비위관 삽입 부위 피...2025.05.14
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신규간호사 교육 매뉴얼_위관영양2025.05.081. 위관영양환자의 영양공급 위관영양은 구강으로 음식물을 섭취하지 못할 경우 영양공급을 하기 위한 방법입니다. 준비물품으로는 비위관, 처방된 영양액, 영양액 주입용기, 영양액 주입세트, 주사기, 곡반, 장갑, 청진기 등이 필요합니다. 적응증은 연하곤란, 호흡곤란, 영양실조 등이며, 합병증으로는 무호흡, 식도나 위장 천공 등이 있습니다. 금기사항은 소화능력이 없는 미숙아, 장폐색증 등입니다. 방법으로는 손위생, 장음 청진, 영양액 온도 확인, 환자 자세 조절, 비위관 위치 확인, 영양액 주입 등의 단계가 있습니다. 환자 교육으로는 팽...2025.05.08
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기본간호학 실습 보고서(참고용) / 영양간호, 통증간호2025.05.131. 간이혈당 측정 간이혈당 측정의 목적은 혈당 수치를 측정하고 당뇨병을 조기진단하기 위함이다. 필요한 장비로는 혈당 측정기, 채혈기, 채혈침, 알코올 솜, 혈당 검사지, 쟁반, 손상성 폐기물 전용 용기, 손 소독제 등이 있다. 수행 절차에는 손위생, 환자 확인, 목적 설명, 채혈 부위 선택 및 소독, 채혈, 혈당 측정, 기록 등이 포함된다. 2. 비위관 삽입 비위관 삽입의 목적은 위관을 통해 영양을 공급하고, 위 내용물과 가스를 제거하며, 오심과 구토를 경감시키기 위함이다. 필요한 장비로는 비위관, 수용성 윤활제, 폴리글러브, 손...2025.05.13
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중환자실에서의 기본간호2025.01.091. 비위관 영양 비위관 영양은 코를 통해 위에 삽입되는 비위관을 통하여 음식을 직접 위에 투여하는 것이다. 비위관 영양 시에는 흔히 Levin 튜브를 사용하며, 위관 영양 외에 오심과 구토를 예방하고, 투약, 진단적 검사, 감압, 세척의 목적으로도 삽입한다. 영양공급은 간헐적, 주기적 또는 지속적으로 할 수 있다. 비위관 삽입 시 주의사항으로는 삽입 중 호흡곤란 증상이 나타나면 삽입을 중단해야 하며, 위액 흡인으로 위 내 삽입 여부를 확인한다. TPN 용액은 아미노산, 포도당, 지질이 혼합된 TNA 용액을 사용한다. 위관 영양 과...2025.01.09
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[성인간호학실습 A+] 의사소통 사례 보고서2025.05.101. 의사소통 이 보고서는 의사소통 사례를 다루고 있습니다. 환자와의 의사소통 상황에서 간호학생이 어떻게 대응하고 환자를 돌보는지를 보여줍니다. 간호학생은 공감, 정보 제공, 격려 등의 의사소통 기술을 사용하여 환자의 불안과 걱정을 해소하고자 노력합니다. 이를 통해 환자와의 신뢰 관계를 형성하고 효과적인 간호를 제공하고자 합니다. 2. 비위관 삽입 이 보고서에서는 비위관 삽입 상황에 대한 의사소통 사례를 다루고 있습니다. 환자가 비위관 삽입을 거부하자 간호학생은 공감, 정보 제공, 격려 등의 방법으로 환자를 설득하고자 합니다. 이를...2025.05.10
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사례관리회의 기록지 2가지 사례회의 기록 (장기요양기관-요양원,주야간보호센터 등)2025.05.111. 비위관 삽입 OOO 어르신께서 최근 식사를 잘 드시지 못해 영양 및 건강 문제가 염려됨. 이에 따라 비위관 삽입을 통해 영양분을 공급하기로 함. 비위관 삽입 시 어르신이 손으로 잡아 뽑을 위험이 있어 주의깊게 관찰하기로 함. 2. 물리치료 기계 도입 OOO 어르신께서 허리통증을 호소하며 새로운 물리치료를 받고 싶다고 함. 이에 따라 세라젬 물리치료 기계를 새로 도입하여 어르신들이 물리치료를 받을 수 있도록 함. 모든 어르신들이 공평하게 물리치료를 받을 수 있도록 선생님들이 순번을 정하여 관리하기로 함. 1. 비위관 삽입 비위관...2025.05.11
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장폐색 수행순서, 간호진단4개, 퀴즈 등2025.04.271. 장폐색의 원인 장폐색의 가장 흔한 원인은 유착이며, 탈장과 종양도 원인이 될 수 있다. 염전은 원인이 될 수 있지만 가장 흔한 원인은 아니다. 2. 장폐색 환자의 산-염기 장애 장폐색 환자의 역류성 구토는 위의 수소이온과 칼륨을 손실시켜 혈청 전해질과 칼륨이 감소하고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 장폐색의 초기 증상 장폐색의 초기 증상은 파도 같은 경련성 통증으로 위아래 모두 폐색이 지속된다. 4. 장폐색의 합병증 치료되지 않은 장폐색은 저혈량 쇼크로 진행될 수 있으며, 이로 인해 급성 신부전, 의식 저하, 부정맥, 스트레...2025.04.27
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