[성인간호학 case study A+]저나트륨혈증 간호진단3개 과정2개

소개

[성인간호학 case study A+]저나트륨혈증 간호진단3개 과정2개
간호과정에 이론적 근거 및 약물, 검사, 낙상 등등 임상적 의의, 해석까지 작성완료
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목차

I. 문헌고찰

Ⅱ. 자료수집
1. 간호사정도구
2. 현병력
3. 진단적 검사
4. 의사의 진단 및 치료계획

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호과정
1) 부적절한 영양섭취와 관련된 전해질 불균형
2) 전해질불균형과 관련된 성인 낙상의 위험

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
혈액의 정상 나트륨 농도는 1L당 135~145mEq/L 정도이다. 저나트륨혈증은 혈액 중 나트륨의 소실 또는 수분과다로 인해 혈청나트륨치가 35mEq/L보다 낮은 상태를 말하며 저삼투성 상태에서는 세포외 구간에서 세포내 구간으로 수분이 이동하여 세포가 부어오른다. 저나트륨혈증은 대부분 혈액의 삼투질 농도를 낮추는 저장성의 형태이지만, 드물게 혈장 삼투압이 높거나(고장상 저나트륨혈증) 정상일 수 있다.(등장성 저나트륨혈증) 저나트륨혈증은 나트륨소실, 식이를 통한 나트륨의 부적절한 섭취 또는 과량의 수분섭취로 발생할 수 있으며 또한 알도스테론의 분비가 감소하면 나트륨이 감소한다. 울혈성심부전, 복수를 동반한 간질환(복강내 비정상적인 체액축적) 및 만성신부전으로 인해 과도한 수분이 정체되면 동시에 나트륨이 보존되지 않으므로 과혈량증과 저나트륨혈증이 동반된다.
(1) Na+
신체는 체중의 60%가 물로 이루어져 있으며 이 중 1/3은 세포 외에, 2/3는 세포 내에 존재한다. 세포벽을 사이에 두고 세포 안과 밖을 오가는 무릐 이동은 혈액의 삼투질 농도에 의해 결정된다. 나트륨은 세포외액의 삼투질농도를 유지시키는 주요 양이온으로서 수분정체 정도와 산-염기 균형조절에 중요하다. 나트륨의 양에 영향을 미치는 요인은 나트륨섭취, 나트륨배설, 항이뇨호르몬, 알도스테론-레닌-안지오텐신체계, 심방 나트륨이뇨펩타이드 등이다. 세포외액의 나트륨 농도는 낮게(약 14 mmol/L) 유지되며 혈청 나트륨의 정상 농도는 135~145mEq/L이다.
나트륨의 기능은 골격근수축, 심장수축, 신경흥분 전달, 세포외액의 정상 삼투질 유지, 정상세포외액량 유지, 신장 소변농축체계의 유지이다.
2. 병태생리
저나트륨혈증은 수분과 나트륨의 불균형으로 발생한다. 혈중 나트륨 농도가 감소하면 세포외액의 삼투압이 낮아지고 물에 세포 내로 이동하면서 세포가 부종을 일으키며 이는 특히 뇌세포 부종을 유발하여 신경학적 증상으로 이어질 수 있다.

참고자료

· 유양숙 외 저자. (2022). 성인간호학1(제8판), 현문사
· 유양숙 외 저자. (2022). 성인간호학2(제8판), 현문사
· 성미혜. (2017). 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(제2판), JMK
· 송경애, 김영희. (2021). 기본간호학1(최신), 수문사
· 송경애, 김영희. (2021). 기본간호학2(최신), 수문사
· 약학정보원 (http://www.health.kr)
· 드럭인포 (https://www.druginfo.co.kr/)
· 이재왕 외 저자. (2022) 프셉마음 혈액검사 해석 및 간호편, 드림널스
· 2024년 대비 필통 간호학 핵심요약집 성인간호학, 에듀팩토리(2023)
· 등등