태변흡인증후군 케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개

소개

"태변흡인증후군 케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
ⅰ.정의
ⅱ.원인 및 병태생리
ⅲ.질환 관련 검사
ⅳ.치료 및 간호
ⅴ.합병증

Ⅱ.대표적인 간호진단에 따른 간호과정
ⅰ.자료분석
ⅱ.간호진단
ⅲ.간호과정

Ⅲ.참고문헌

본문내용

태변(meconium)이란 태아의 첫 번째 장내 배설물로 70-80%의 수분과 장이나 피부로부터 떨어져 나간 상피세포, 태아의 털, 점액, 태지, 양수 등으로 구성되어 있다. 태변은 무균 상태로 끈적하고 검초록 색이며 냄새가 없는, 태아의 장 내에 여러 찌꺼기들이 축적되어 생기는 물질이다. 정상적으로 태변은 출생후 48시간 이내에 배출되지만 태내에서 급성 또는 만성 저산소증이나 감염 등에 의해 자궁 내에서 태변이 배출되는 경우가 있으며 재태기간 41주 이상의 과숙아에게 태변 배출이 흔하게 발생하는데, 이는 출산 예정일이 지난 과숙아의 위장관계는 태변을 배출할 정도로 성숙되었기 때문이다. 이처럼 태변이 양수 내로 배출되면 스트레스로 인해 자궁안에 있는 태아나 갓 태어난 신생아가 헐떡 호흡(gasping)을 하게 되면서 태변이 포함된 양수를 폐 안으로 흡인하여 축적될 수 있다. 또는 분만 직전이나 분만 도중에 저산소증에 노출되었을 때, 첫 울음과 함께 태변이 폐로 흡인되면서 기도를 막아 가스교환을 방해하여 심한 호흡곤란이 발생하는 질환을 태변 흡인 증후군이라고 한다.
신생아의 폐 속으로 흡인된 태변은 신생아의 기도를 막아 폐 부위 허탈이 발생할 수 있는데 때때로 기도가 부분적으로 막혀 공기가 막힌 부분을 지나 폐의 일부에 도달하지만 공기가 들어가기만 하고 밖으로 나올 수는 없기때문에 폐가 과도하게 팽창하게 된다. 폐의 일부가 계속 과다팽창하면 폐포가 터져서 파열된 후 허탈되는데 이때 공기가 늑막으로 들어가는 기흉이 생겨서 위험하다. 이럴 경우 신생아가 호흡히 원활하지 않아 인공호흡기로 신생아의 호흡을 보조하는 경우가 많은데 이때 조심해야 할 것은 공기 압력이 조금만 높아도 폐포가 잘 터지기 때문에 주의해야 한다. 또한 기관지에 태변으로 인한 기계적인 폐색이 생겨 숨을 쉬기 어렵고 태변의 화학 반응성 염증으로 균이 없어도 염증반응이 생겨 기관지나 폐가 붓는 등 구조나 기능적 이상이 생길 수 있다.

참고자료

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· 서울아산병원. 태변 흡인 증후군. (2023.03.31.). https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33605.
· 황금오리가 되고싶은 분홍오리. 태변흡인증후군. (2023.04.01.). https://goldenduck.tistory.com/67.