[성인간호학 실습 CASE케이스] 반월판 파열, 우릎 반월판 손상, Discoid lateral meniscus

소개

"[성인간호학 실습 CASE케이스] 반월판 파열, 우릎 반월판 손상, Discoid lateral meniscus"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정 도구
2. 질병스터디 양식
3. 간호진단
4. 간호과정 기록지
5. 참고문헌

본문내용

A. 인적사항

이 름 : 허** 성 별 : F 직업 : 직장인
나 이 : 51 병실 번호 : 627
주 소 : 전라북도 부안군 전 화 : 010-0000-0000
입원일시 : 23.03.05
입원경로 : 외래_✓__ 응급실 기타
입원방법 : 보행_✓__ 바퀴의자 들것___ 기타
진단명 : Discoid lateral meniscus: Discoid Lm tear knee Rt
정보 제공자 : 본인 전화 : 010-0000-0000
경제적 상태: 상 중 ✓ 하

B. 간호 사정:

영역 1. 건강증진 (Health promotion)
내원 이유/주호소(c/c) : 6개월간 지속된 간헐적 Rt knee pain, 2022-09 넘어지며 다리를 다쳐 집 근처 정형외과에서 x-ray찍음. 문제없다는 소견을 들었으나 통증 지속. 최근 걸을 때 pain이 심해 일상생활에 어려움을 겪어 외래 방문

과거력: 입원 및 수술경험 : 2020.01 gallstone으로 인해 cholecystectomy(원광대병원)

기타 질병, 건강문제 : 2021년 고지혈증(부안솔병원), 황반변성(온누리안과) 진단

현재의 질병에 대한 자기관리 : 고지혈증 관리를 위해 기름진 음식은 섭취하지않음. 황반변성 진행속도를 늦추기 위해 항산화제를 섭취하고 선글라스를 착용함. 합병증 예방을 위해 꾸준히 운동을 하며 건강증진을 함.

간호, 치료에 대한 기대 : 양호-의료진들에게 믿고 맡기면 치료가 가능하다고 보심

전반적 대상자 상태 : 양호 ✓ 불량
만성적인 문제 없음
질병과 관련된 정서 상태 : 재활치료에 대한 두려움은 없으나, 추후 연골이식을 하게 될까 두려워하심.

참고자료

· 대한정형외과과학회. (n.d.). 원판형 반월상 연골. 대한정형외과과학회.https://www.koa.or.kr/info/index_8_3.php
· 배대경, 권오수, 임찬택.(2001).외측 반월상 연골손상의 치료.대한관절경학회지 ,5(2),92-98.
· 김상우, 오민석.(2019).슬관절 반월상 연골 파열 후 수술 환자의 통증 감소에 대한 한의학적 치료 효과: 후향적 관찰연구.동의생리병리학회지,33(4),219-225.
· 안혁수, 장세앙, 박준우, 이진석 and 방훈호. (2004). 외측 반월상 연골하 접근법에 의한 근위 경골 과 골절의수술적 치료. 대한골절학회지, 17(3), 237-242.
· 지용석, 이중철, 양정수.(2006).반월상 연골 봉합술 후 재활운동이 슬관절 근력 및 통증척도(VAS)에 미치는 영향.코칭능력개발지,8(4),209-218.
· 서울대학교병원의학정보. (n.d.). 반월상 연골판 손상. 네이버 지식백과. https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5749203&cid=51007&categoryId=51007
· 양선희 등. 2020. 기본간호학. 현문사. 429P.
· 이은희 등. 2021. 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사. 358P.
· 원종순 등. 2022. 간호과정과 비판적 사고. 현문사. 408P.
· 이강이 등. 2022. 건강사정. 현문사. 300P.
· 약학정보원. (n.d.). 약물. 약학 정보원. https://www.health.kr/