[성인간호학 실습 브이심] medical case 4 carl shapiro / Surgical Case 1Marilyn Hughes 분석 및 디프리핑 보고서

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본문내용

Identify and document key nursing priorities for Carl Shapiro.
가장 우선순위는 대상자의 소실된 심폐기능을 회복시키는 것이었다.

4. Referring to your feedback log, document the assessment findings and nursing care you provided.
① 손을 씻고 정확한 대상자 확인을 실시함.
② 대상자에게 사전동의를 받음
③ 대상자에게 현재 상태와 이후 치료 및 약물 투약 등 교육을 제공하였음.
④ SP02를 측정함.
⑤ NIBP 측정함
⑥ 대상자의 호흡수, 체온(귀) 측정함.
⑦ ECG 3전도 적용함.
⑧ 대상자에게 통증 여부 물어봄. 없다고 하였음.
⑨ IV 적용 부위(우) 확인함. 통증, 출혈, 열감, 부종 없음.
⑩ 의사 오더에 따라 chest x-ray 실시함.
⑪ 심방세동 나타나고 의식소실, 호흡 소실함.
⑫ 코드블루 팀에 연락하고 CPR 실시함.
⑬ AED 적용함.
⑭ 환자 ROSC 되고 호흡 돌아와 시뮬레이션 종료됨.

Ⅲ. Guided Reflection Questions
1. How did the scenario make you feel?
인터넷을 이용한 시뮬레이션은 처음이었는데, 처음 실시한 대상자에게 바로 심정지가 발생해서 당황하였다. 어떻게 실시해야하는지도 모르는 상황에서 몇 번의 시도로 나만의 간호중재를 만들어갈 수 있어서 좋았고, 의사에 오더에 따라 검사도 실시해서 실제 임상에서의 중재를 조금이나마 수행할 수 있었다.

2. What could have been the causes of Carl Shapiro’s ventricular fibrillation?
ST 분절 상승으로 보아 급성 심근경색이 원인이라고 생각된다. 색전에 의해 관상동맥 폐쇄가 유발하였고 이후 심근으로 혈액이 공급되지 않아 심방세동이 발생한 것 같다.

참고자료

· 없음