피부손상위험성 간호진단

소개

청결에 집착하는 강박장애 환자 피부손상위험성 간호진단 간호과정

책, 논문, 임상 가이드라인을 바탕으로 전문적인 접근을 통해 작성하였습니다

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호과정에는 간호사정, 간호진단, 간호목표, 17개 간호계획, 17개 이론적근거, 17개의 간호수행, 간호평가까지 작성하였습니다.

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
(1) 진단적 계획 5개
(2) 치료적 계획 5개
(3) 교육적 계획 7개
2) 이론적 근거
(1) 진단적 근거 5개
(2) 치료적 근거 5개
(3) 교육적 근거 7개

5. 간호수행 17개

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 결론 및 향후 계획

8. 참고문헌

본문내용

1. 간호사정

1) 주관적 자료
(1) "제가 손을 씻지 않으면 불안해지고, 그 불안 때문에 일이 손에 잡히지 않아요. 손 씻기가 저의 유일한 해소 방법 같아요."
(2) "하루에 샤워를 최소 4번 이상 하지 않으면 하루를 보낼 수 없어요. 그것이 저를 편안하게 만듭니다."
(3) "사람들과 접촉하는 것 자체가 너무 불안해요. 그들이 제 피부에 세균이나 바이러스를 옮길까 봐 너무 걱정돼요."
(4) "손톱 끝에 먼지나 세균이 묻은 것 같아서, 끊임없이 손 세정제를 사용해요. 손에 물이 닿지 않으면 불안이 밀려옵니다."
(5) "어떤 물건을 만지면 바로 세척을 해야만 해서, 그 물건을 다시 만질때마다 걱정돼요. 반복적인 세척이 너무 지치게 만듭니다."
(6) "저는 항상 청결 상태를 점검하고, 깨끗하지 않으면 그 불안이 너무 커져서 마음이 불편해져요. 그래서 피부가 상할까봐 두려워요."

2) 객관적 자료
(1) 환자는 손 세정제를 과도하게 사용하며, 손톱 주변의 피부가 건조하고 거칠어진 상태를 보인다. 손끝은 갈라져 있으며, 세정제를 자주 사용하여 피부가 자극받은 흔적이 보인다.

참고자료

· 김수정, 이윤경, "강박장애 환자의 청결 강박과 피부 손상 예방에 대한 간호중재", 대한간호학회지, 45(3), 234-241.
· 박지영, 송미선, "강박장애 환자에서 피부 건강 유지와 관련된 간호 중재의 효과", 대한간호학회지, 46(4), 512-519.
· 김혜진, 오은영, "강박장애 환자에 대한 청결 유지와 피부 보호에 관한 간호학적 접근", 정신건강간호학회지, 32(1), 72-79.
· 최미영, 이경진, "피부 손상 예방을 위한 강박장애 환자의 간호중재 효과", 임상간호학회지, 40(2), 150-157.
· 김지은, 최지현, "강박장애 환자에서 피부 자극 최소화 및 불안 완화를 위한 간호중재", 대한간호학회지, 44(2), 107-115.
· 윤현주, 조지영, "강박장애를 가진 환자에서 반복적인 세정 행동과 피부 손상 방지를 위한 간호적 개입", 한국간호과학회지, 35(3), 183-189.
· 정혜윤, 김미연, "강박장애 환자의 피부 건강 유지에 대한 교육적 접근", 간호교육학회지, 31(2), 210-217.
· 이현주, 김정선, "강박장애 환자의 피부 손상 예방을 위한 간호 중재와 효과", 간호학연구지, 38(4), 450-457.