성인간호학 A+ CASE REPORT_특발성 폐섬유증

소개

성인간호학 A+ CASE REPORT_특발성 폐섬유증
문헌고찰 / 간호진단 4개 / 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 분류
6. 진단 및 간호
7. 예후 및 합병증

Ⅱ. 간호과정
[1] 간호 사정
1. 자료수집
2. 진단검사
3. 투약
[2] 간호계획서

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
특발성 폐섬유증(특발성 간질 섬유증)은 간질성 폐질환에 속하는 만성 진행성 질환으로 간질의 염증 또는 섬유화가 발생하는 질환으로 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 원활하지 못하며 섬유아세포 증식과 특징적으로 콜라겐(collagen)의 침착이 관찰된다. 간질성 폐질환은 원인의 종류와 여부에 따라 4가지로 분류할 수 있다. 우선 허파먼지증의 일종인 규소 먼지를 흡입하여 발생하는 규폐증, 석면 노출로 인한 석면폐증 등 직업적/환경적 요인에 의한 경우가 있으며 약물 유발성 폐렴과 같은 약물 혹은 방사선으로 인한 의인성 요인이 있다. 전신경화증, 전신 홍반성 낭창, 류마티스 관절염이 속한 결체조직 질환 관련의 요인과 마지막으로 특발성이 있다. 발생 요인이 불분명한 경우를 특발성 간질성폐렴(idiopathic interstitial pneumonia)이라고 부르며 특발성 폐섬유증이 이에 분류되며 연결조직의 반흔(섬유화)가 특징적으로 나타나는데 주 연령층은 50세 이상이며 여성보다 남성에게 발생률이 높으며, 특발성 간질성폐렴 중 가장 높은 비율을 차지한다.

2. 병태생리
정확한 요인이 없기에 병태생리에 여러 주장이 거론된다. 폐포와 폐포 사이에 비가역적 변화가 일어나 상피세포에 손상이 오며 비정상적 재생과정을 거쳐 섬유의 증식과 함께 만성적 섬유 과정의 진행으로 섬유화가 초래된다. 기존에는 섬유화 과정이 만성 염증의 반복으로 인함으로 보았는데 일각에서는 그보다는 상피세포 손상으로 인한 세포자멸사(Apoptosis)의 반복이 유력하다고 보았다.

3. 원인
특발성 폐섬유증은 원이 불명한 질환으로 유전적 요인으로 구분하였을 때 가족력이 관찰되지 않는 경우는 전체의 90~95%에 해당하고 산발성이라고 부르며, 가족력이 관찰된 경우가 5~10%에 해당하며 가족성이라고 부른다. 가족성 요인의 대상자는 산발성에 비해 이른 나이에 발병하며, 일부 경우에서 특정 유전자 돌연변이가 관찰된다.

참고자료

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· 서울아산병원, 건강정보, 의약품 정보
· 서울아산병원, 혈액 검사-검사 항목
· 약학정보원, 의약품 상세정보, 제품 기본정보
· 우덕수 외, 『특발성 폐섬유화증 환자의 치료에서 Angiotensin II Receptor Antagonist의 치료효과』, Tuberculosis and Respiratory Diseases, (2003)
· 윤은자 외, 성인간호학, 수문사, 2021
· 이동숙 외, 기본 간호학(2022), 메디컬 사이언스
· 질병관리청 희귀질환관리과, 국가관리대상 희귀질환 목록, 희귀질환정보, Idiopathic pulmonary fibrosis
· 최스미 외 공역, (알기 쉬운) 핵심 약리학(2015), 수문사
· 한국임상약학회, 약물치료학Ⅱ, 최적의 임상약료서비스 제공을 위한 약물요법, 제5개정(2021), 신일북스