성인간호학 당남염 간호진단 (CASE)

소개

간호진단 (3개)
-다제내성균과 관련된 감염의 위험 (간호과정 6개)
-신체부동 및 약물과 관련된 낙상의 위험 (간호과정 7개)
-피부결손과 관련된 피부통합성 장애 (간호과정 7개)

목차

Ⅰ. 서론
A. 필요성
B. 대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질환의 정의 및 원인
2. 질환의 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료 및 간호

B. 간호과정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
① 환자간호력
② 신체검진
③ 검사소견
④ 사용약물

2. 간호진단
1) 적절한 이론틀을 적용한 자료의 분석과 종합
2) 실제적, 잠재적 문제들 PES system으로 서술

3. 간호계획
1) 간호목표 기술
2) 간호활동 계획(문제의 우선순위 결정에 따른

4. 간호수행

5. 간호평가

Ⅲ. 결과 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 실습 후 소감

본문내용

A. 필요성
급성 담낭염은 주로 담석의 감돈과 이론 인한 염증으로 발생하게 된다. 이는 담석에 의한 합병증 중 가장 흔한 질환으로, 증상이 있는 담석 환자를 7년에서 11년간 추적 관찰하였을 때 6-11%의 환자에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 또한 World Society of Emergency Surgery에 의하면 합병증이 있는 복강내 감염증 중 두 번째로 많은 18.5%로 보고되었다. 진단 당시 대부분의 경우 담석이 관찰되나 약 10%의 경우 담석 없이 발생할 수 있으며, 이 경우 상대적으로 높은 이환률과 사망률이 보인다.
급성 담낭염은 다양한 중증도를 보이며 단순한 담낭벽의 염증에서부터 국소적인 합병증, 심한 경우 다발성 자기부전까지 유발할 수 있다. 전체 사망률은 약 3%정도로 보고되나 이는 환자의 나이나 기저질환으로 인하여 상승하게 된다. 특히 이른 시기에 적절한 치료를 하지 않을 경우 합병증이 발생하는 경우가 많으며 천공이 발생하여 복막염이 발생할 경우 30%의 높은 사망률을 보이게 된다. 현재 급성 담낭염의 주되 치료방법은 조기의 복강경수술이다, 그러나 담낭염의 중증도나 환자의 수술 위험도가 높은 경우 수술을 시행하는 것이 적절하지 않은 경우가 많다. 따라서 상황에 따른 적절한 치료방법 및 간호중재를 숙지하는 것이 중요하다.

B. 대상 및 방법
본 연구의 대상자는 calculus of gallbladder with other cholcystitis, without mention of obstruction(폐쇄에 대한 언급이 없는 기타 담낭염을 동반한 담낭의 결석)을 연구하는 것이다.
연구대상은 2023년 10월 29일에 ERBD시술을 받기위해 병원에 입원하였다. 대상자는 현재 MRSA와 CRE 다제내성균 감염균에 감염되어 병원 감염관리지침에 따라 병실에 격리 중이다.

참고자료

· 이승옥, 임성균(2018.07.01.), 급성 담낭염의 치료, 전북대학교 의과대학 전북대학교병원 내과, 의생명연구원, 1-2페이지
· 김국현(2022.01.27.), 급성담낭염의 진단 및 치료, The Korean Journal of Pancreas and Biliary Track, 영상학적 진단
· Christian C. Sindenmeyer, MD, Cleveland Clinic(2021.09.20.), 담낭염, MSD 매뉴얼 일반인용, 담낭염 증상
· 세브란스(2021.12.01.), 담낭염, 세브란스/건강정보, 담낭염의 증상/원인/진단
· 서울아산병원, 급성 담낭염