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[아동간호학] ADHD 문헌고찰 및 관련 사례 (아동기 인지 및 심리사회적 건강문제 해결을 위한 간호 및 관리)

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최초등록일 2025.02.27 최종저작일 2024.05
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[아동간호학] ADHD 문헌고찰 및 관련 사례 (아동기 인지 및 심리사회적 건강문제 해결을 위한 간호 및 관리)
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    소개

    "[아동간호학] ADHD 문헌고찰 및 관련 사례 (아동기 인지 및 심리사회적 건강문제 해결을 위한 간호 및 관리)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 문헌고찰
    - 정의
    - 특성
    - 원인 및 병태생리
    - 진단적 검사
    - 치료 및 간호관리
    - 가족을 위한 교육

    2. 사례 소개

    3. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    - 주의력결핍 과잉행동장애는 주의 산만함, 과잉행동 및 충동성을 특징으로 하는 질환으로 학령전기에서 성인기까지 여러 기능(가정, 학교, 사회생활 및 직업생활 등)에 지장을 초래하는 질환이다.
    - 주의력결핍 과잉행동장애는 부주의형, 과잉행동/충동 우세형, 혼합형으로 나눠진다.
    - 정확한 원인은 아직 명확히 밝혀지지는 않았지만, 유전적, 도파민 등의 신경전달물질, 전두엽 발달 등과 관련된 뇌의 신경생물학적 요인이 가장 결정적인 것으로 알려져 있다.
    - 나이가 들면 저절로 좋아지는 것이 아니라, 불안장애나 반항장애 등 다른 질환이 동반되기도 하고, 절반 정도는 성인기까지 증상이 남아있게 된다.
    - 주의력결핍 과잉행동장애의 치료는 약물치료와 행동치료 기법을 이용한 심리사회적 치료, 부모 상담을 병행할 때 가장 효과적이다.

    주의력결핍 과잉행동장애(Attention deficit/hyperactivity disorder, ADHD)는 소아정신과 영역에서 가장 흔한 질환 중 하나이다.
    주로 주의산만, 과잉행동, 충동성이 보이며 7세 이전 아동 초기에 발병하고, 성인이 되어서도 영향을 주게 되어 가정, 학교, 사회생활 등에 지장을 초래하는 중요한 질환이다.
    아이가 만약 산만하고, 참을성이 부족하고, 행동이 앞서는 모습을 보인다면, 주의력결핍 행동장애를 의심해볼 수 있다.
    대체로 유치원이나 학교와 같이 질서를 잘 지켜야 하는 환경과 수업 시간 동안 가만히 있어야 하는 상황에서 증상이 더 잘 드러나게 되므로, 담임교사로부터 ‘수업 시간에 아이가 집중을 잘 못 한다.’, ‘장난이 심하다.’, ‘말을 잘 듣지 않는다.’는 의견 등을 흔하게 받게 되고, 병원 상담과 진료를 권유받기도 한다.

    2. 특성
    주의력결핍 과잉행동장애는 부주의, 과잉행동, 충동적 행동이 특징이다. 아동기에 가장 흔한 신경행동장애이자 학령기 아동에게 많은 만성적 건강상태이다. ADHD는 억제가 안 되어 자기조절행동을 배우는 과정이 방해되는 것이다. 내적 자기통제 능력의 결핍은 전형적으로 학교문제, 학업성취감 저하, 자존감 저하, 가족과 사회적 대인관계의 어려움으로 나타난다.

    참고자료

    · 김희순 외(2022). 아동청소년간호학Ⅱ. 수문사.
    · 이수연 외(2019). 아동건강간호학 총론. 수문사
    · 나지회, 우숙정, 김지민, 한윤정, 박지연. (2023). ADHD 아동의 부모를 위한 중재 및 지원 관련 국내⋅외 연구 고찰. 정서·행동장애연구, 39(3), 329-360.
    · 서울대학교병원 의학정보. ADHD
    · 보건복지부 국가정신겅강정보포털 (2020). ADHD
    · 대한소아청소년정신의학회. 소아청소년 정신의학정보
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. ADHD의 정의 및 특성
      ADHD는 주의력결핍과잉행동장애로서 아동기에 흔히 진단되는 신경발달장애입니다. 주의력 부족, 과잉행동, 충동성이 주요 특성이며, 이러한 증상들은 학업 성취, 사회적 관계, 일상생활 기능에 상당한 영향을 미칩니다. ADHD의 특성을 정확히 이해하는 것은 조기 발견과 적절한 중재의 기초가 됩니다. 개인차가 크므로 각 아동의 고유한 증상 프로필을 파악하는 것이 중요합니다. 또한 ADHD는 단순한 행동 문제가 아닌 신경생물학적 기반을 가진 장애임을 인식해야 합니다.
    • 2. ADHD의 원인 및 병태생리
      ADHD의 원인은 복합적이며 유전적, 신경생물학적, 환경적 요인이 상호작용합니다. 뇌의 도파민과 노르에피네프린 신경전달물질의 불균형이 핵심적인 병태생리 메커니즘으로 알려져 있습니다. 전전두엽 피질의 기능 이상과 관련된 신경영상 연구 결과들이 이를 뒷받침합니다. 유전적 소인이 강하지만 환경 요인도 증상 발현에 영향을 미칩니다. 이러한 다층적 이해는 개별화된 치료 계획 수립에 필수적이며, 단순한 양육 문제로 귀결시키는 오류를 방지합니다.
    • 3. ADHD의 진단 및 평가
      ADHD 진단은 임상적 면담, 행동 평가 척도, 신경심리검사 등 다각적 접근이 필요합니다. DSM-5 진단기준에 따른 체계적 평가가 중요하며, 증상이 여러 환경에서 지속되어야 합니다. 학교, 가정, 임상 환경에서의 정보 수집이 필수적입니다. 감별진단을 위해 불안장애, 학습장애, 청각 문제 등을 배제해야 합니다. 조기 정확한 진단은 아동의 자존감 보호와 적절한 중재 시작을 가능하게 하므로 신중하고 포괄적인 평가 과정이 매우 중요합니다.
    • 4. ADHD의 치료 및 간호관리
      ADHD 치료는 약물치료와 행동치료의 통합적 접근이 가장 효과적입니다. 자극제 약물은 신경전달물질 불균형을 개선하여 증상 완화에 도움이 됩니다. 행동 중재, 인지행동치료, 구조화된 환경 조성이 중요한 비약물적 치료입니다. 간호관리에서는 아동의 강점을 활용한 긍정적 강화, 명확한 규칙 설정, 일관된 일과 구성이 필수적입니다. 약물 부작용 모니터링과 치료 반응 평가도 간호사의 중요한 역할입니다. 개별화된 치료 계획으로 아동의 기능 향상과 삶의 질 개선을 도모해야 합니다.
    • 5. ADHD 아동 가족을 위한 중재 및 지원
      ADHD 아동의 가족은 높은 스트레스와 양육 부담을 경험하므로 체계적인 지원이 필수적입니다. 부모 교육 프로그램을 통해 ADHD에 대한 이해를 높이고 효과적인 양육 전략을 습득하도록 해야 합니다. 형제자매도 영향을 받으므로 가족 전체를 대상으로 한 중재가 필요합니다. 학교와의 협력, 개별화교육계획(IEP) 수립, 사회적 지원 네트워크 구축이 중요합니다. 부모의 심리사회적 지원, 자조 모임, 상담 서비스 제공으로 가족의 적응력을 강화할 수 있습니다. 아동과 가족의 전반적 안녕을 증진하는 포괄적 접근이 장기적 예후 개선에 기여합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      ADHD의 정의, 특성, 원인 및 병태생리, 진단 방법, 약물 및 비약물 치료법, 가족 교육 등을 포괄적으로 다루고 있어 ADHD에 대한 이해와 관리에 도움이 될 것으로 보입니다.
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