폐렴 케이스(간호진단 1개) c급자료 참고용으로 사용하기 바랍니다

소개

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목차

Ⅰ.문헌고찰 ------------------------------------------------------------------
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단 방법
5. 합병증
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 간호사정-------------------------------------------------------------
1. 대상자의 건강력
2. 대상자의 건강양상
3. 신체검진
4. 약물

Ⅲ. 간호과정 -------------------------------------------------------------
1. 간호사정
2. 간호진단 및 간호중재 내용
3. 간호과정 적용

Ⅳ. 참고문헌 --------------------------------------------------------------

본문내용

폐렴(pneumonia)

정의
폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다.

원인
포도상구균, 연쇄상구균, 폐렴구균, 녹농균, 대장균 등 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 또한 흡연자, 65세 이상 노인, 영양결핍, 만성폐질환자, 면역기능 저하자 등이 원인이 될 수 있다.

증상
폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다.

초기증상: 고열, 마른기침, 호흡곤란, 흉통, 오한, 식은땀
이후증상: 화농성 객담, 천명음, 객혈, 천명음, 흉통, 피로감, 청색증, 빠르고 불규칙한 맥박
그 외: 두통, 오심, 구토, 설사

진단
흉부 X-ray : 폐질환의 존재와 범위 확인
객담의 그람염색, 배양 및 항생제에 대한 감수성 검사 : 침범한 세균확인
혈액배양 검사 : 세균성 폐렴과 관련된 균혈증 확인
면역학적 검사 : 혈청, 객담, 소변에서 세균성 항원 확인

합병증
폐농양, 폐고름가슴증, 화농성 심막염, 늑막삼출, 저혈압, 쇼크, 무기폐,

치료
미생물이 원인이 될 때는 원인균에 따른 치료를 하며, 항생제를 사용한다. 독감과 같은 바이러스 성 폐렴은 증상 발생 초기에는 항바이러스제를 사용한다. 증상이 가볍다면 반드시 입원 치료할 필요는 없으나, 소아와 노인 등 면역성이 떨어지는 환자와 중증 질환을 앓고 있는 환자의 경우 입원 치료가 권장된다. 스스로 호흡이 불가능한 중증인 경우 중환자실에서 기계환기 치료를 받는다.

간호
호흡수와 호흡의 깊이, 호흡곤란을 사정한다.
피부, 점막, 손톱의 청색증과 입술주위의 청색증을 확인한다.

참고자료

· 성인간호학 상, 하(2018). 현문사
· 의약정보원-의약품사전
· 서울대학교병원 의학정보
· 킴스온라인: https://www.kimsonline.co.kr
· 성인간호학 1 실습 지침서