망상과 관련된 사고과정장애 (조현병) 간호과정

소개

"망상과 관련된 사고과정장애 (조현병) 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

없음

본문내용

간호사정
주관적 자료
"누군가가 나를 계속 감시하고 있어요."
"내가 중요한 임무를 맡고 있는데 사람들이 방해하려고 해요."
"모든 사람들이 나를 해치려고 한다고 느껴져요."
"TV에서 나에게 신호를 보내고 있어요."
"내 생각이 다른 사람들에게 들리는 것 같아요."
객관적 자료
1.진단명: 편집형 조현병(Paranoid Schizophrenia).
2.대상자가 병실 구석에 앉아 주변 사람들과 눈을 마주치지 않고 고개를 숙인 채 위축된 자세를 유지함.
3.반복적으로 혼잣말을 하며, 특정 대상을 응시하거나 누군가와 대화하는 듯한 행동을 관찰함.
4.의무기록: 피해망상(자신이 해를 입고 있다는 믿음)과 관계망상(다른 사람들이 자신과 관련이 있다고 믿음)의 내용이 주로 기록되어 있음.
5.대상자는 본인의 질환에 대해 병식(insight)이 전혀 없으며, 치료 필요성을 부정함.
6.간호사가 객관적인 현실을 설명해도 이를 무시하고 본인의 망상적 사고와 관련된 내용만 반복적으로 이야기함(예: "정부가 나를 감시하고 있다").
7.병동 내 다른 환자와의 상호작용을 회피하며, 대화 요청에도 소극적으로 반응하거나 아예 거부함.

참고자료

· 서서울대학교병원 간호본부 (2007). 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정. 서울: 서울대학교출판부.
· 박혜자 외 (2019). 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고. 포널스출판사.
· 김조자 외 (2023). 간호진단과 간호계획. 현문사.
· 김성재 외, 정신간호총론, 현문사, 2020.
· 정금자 외. (2020). 주요 정신건강 문제와 간호중재. 서울: 군자출판사.
· 김진희 외. (2017). "긍정심리치료 프로그램의 효과". 대한간호학회지