A+ 교수님 칭찬 받은 아동간호실습 폐렴 CASE 입니다.

소개

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목차

1. 환아의 전반적인 질병 과정 요약

2. 문헌고찰
1) 성장발달 단계별 평균달성 기준과 대상아동의 비교
2) 관련 질병에 대한 문헌과 대상 아동과의 비교

3. 간호과정
1) 자료수집
(1) 일반적 사항
(2) 입원정보
(3) 기본 정보
(4) 기본 생활 정보
(5) 가족 기능 사정
(6) 신체사정
(7) 발달사정
2) 임상검사 및 진단검사
3) 특수검사/특수치료
4) 약물
5) 간호문제
6) 간호과정

4. 결론 및 제언

본문내용

- 관련 질병에 대한 문헌고찰

정의
폐렴은 작은 기도와 폐포를 포함한 폐 실질 조직에 세균이나 바이러스에 의해서 염증이 생긴 상태로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 정의할 수 있다.

각종 병원미생물이 허파 실질 내로 침입하여 발생하는 허파의 염증성 질환이며 지역감염의료관련감염을 포함해서 가장 중요한 호흡기 감염병이다. 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1,000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1,000명당 약 15명에서 발병한다.

폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저 질환에 따라 감기와 유사한 정도의 경미한 폐렴에서부터 사망에 이를 수 있는 심각한 폐렴 등 다양한 임상양상을 보인다.

증상
일반적으로 급성 전형적인 폐렴의 경우, 38.3℃ 이상의 고열과 오한, 기침 및 누런 가래, 호흡곤란 그리고 흉통 등의 증상을 보일 수 있으며, 심한 경우 의식이 혼미해지고 산소가 부족하여 청색증이 나타날 수 있다.

바이러스 폐렴

- 발생초기에는 기침, 콧물 및 미열 등의 감기 증상
- 급성 또는 점진적으로 발생
- 경증: 미열, 가벼운 기침, 피로
- 중증: 고열, 심한기침, 허탈감
- 때때로 청진시 나음이 들림

비정형성 폐렴

- 갑자기 또는 점진적으로 발생
- 38℃ 이상의 발열과 심한 기침을 동반하다가 가래가 섞인 기침이 지속 됨.
- 일반적인 전신증상: 열, 오한, 두통, 피로, 식욕부진, 근육통
- 증상의 초기에는 기침 시 분비물이 없으나 점차적으로 장액성, 점액성, 혈성 분비물
- 청진 시 폐의 여러 부위에서 연발적인 나음

진단방법
① 흉부 방사선 검사(chset x-ray) : 폐 음영의 변화를 통해 침범된 부위 확인
② 객담, 비인두 분비물, 혈액배양 검사, 소변 항원 검사를 통해 원인균 확인

참고자료

· 아동건강간호_장군자 외_수문사
· 질병관리본부_2007년 소아 및 청소년 표준 성장도표
· 질병관리청_표준예방접종일정표
· 김진학 외(2013). 약리학. 서울: 정문각.
· 김태임 외(2007). 성장발달과 건강. 경기: 교문사.
· 김희순 외(2014). 아동청소년간호학Ⅰ,Ⅱ. 경기: 수문사.
· 임경춘 외(2012). 건강사정. 서울: 정담미디어.
· 차영남 외(2013). 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』. 현문사.
· 간호과정록, 정문각
· 박소연, 주현옥, 아동낙상예방교육이 입원아동 보호자의 낙상관련 지식과 예방행위에 미치는 효과,한국간호교육학회지,2017, 초록.
· 이은희 외(2021). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사
· 서울대학교어린이병원, 진료질환정보, 폐렴.
· 서울아산병원, [소아청소년 종양혈액과] 혈액검사.
· http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=4380,질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC, 폐렴(소아).