성인간호학 간호과정 CASE STUDY PNEUMONIA 폐렴(간호진단3개, 고찰 및 약물요법, 진단적 검사 포함, A+받은자료)

소개

"성인간호학 간호과정 CASE STUDY PNEUMONIA 폐렴(간호진단3개, 고찰 및 약물요법, 진단적 검사 포함)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 질환 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단/검사
5. 치료
6. 간호

Ⅱ. CASE ASSESSMENT
1. 약물요법
2. 진단적 검사

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의

폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다.

2. 원인

가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 구토물등의 이물질의 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료  등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다.

▶ 분류
● 지역사회 획득 폐렴(community acquired pneumonia, CAP): 지역사회에서 감염되거나 입원한지 48시간 이전에 발생하는 폐렴으로, 겨울철에 많이 발생한다.
● 병원감염성 폐렴(hospital acquired pneumonia, HAP): 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다. 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계환기를 하고 있는 환자의 경우 발생 빈도가 더 높다. 병원감염성 폐렴의 주된 원인은 녹농균, 엔테로박터, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다. 면역억제요법, 전신쇠약, 기관내삽관, 호흡기 치료 기구의 오염 등에 의해 악화된다.
● 흡인성 폐렴(aspiration pneumonia): 구강이나 위 내용물이 기도롤 흡입되어 유발된다. 의식수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자(발작, 마취, 두부손상, 뇌졸중, 알코올 섭취 등)와 비위관영양을 하는 환자에게 호발된다.
● 기회감염(opportunistic pneumonia): 면역기전이 저하된 환자(이식, 항암제, 방사선 치료, 중증 영양장애, 골수 저하, 코르티코스테로이드 투여 등), B세포와 T세포 기능장애, 골수기능장애 환자에게서 발생하기 쉽다. 주로 주폐포자층 또는 거대세포바이러스(CMV), 진균이 폐렴을 유발한다.

3. 증상

폐렴이 걸리면 폐에 염증이 생겨서 폐의 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다.

참고자료

· NANDA 간호진단 분류체계(2018-2020)
· 윤은자 외, 성인간호학 Ⅰ, 수문사(2019)