치매 문헌고찰/간호과정_노인간호학 케이스(A+, 엄청 자세하게 작성했어요)

소개

치매 문헌고찰/간호과정_노인간호학 케이스(A+, 엄청 자세하게 작성했어요)

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 건강-질병에 관한 자료
3. 낙상사정도구
4. 욕창사정도구
5. 일상생활동작(ADL) 사정도구
6. 영양상태 평가도구
7. 인지기능검사(MMSE-K)
8. 한국판 노인 우울 척도(GDS-K)

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 소감

본문내용

1. 정의
알츠하이머는 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌 질환으로 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행된다. 초기에는 최근 일에 대한 기억력의 상실이 진행하지만 점차 언어기능, 판단력 등 다양한 인지기능의 이상을 동반하게 되고, 결국에는 모든 일상 생활 기능을 상실한다.
진행과정에서 인지기능 저하 뿐만 아니라 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애 등의 증상이 동반되며 말기의 경우에는 경직, 보행이상 등의 신경학적 장애, 신체적인 합병증(대소변 실금, 감염, 욕창)까지 나타난다.

2. 원인
알츠하이머 치매의 정확한 발병 기전과 원인에 대해서는 알려져 있지 않다.

신경생물학적 요인
회백질 부분 손상을 일으키는 아밀로이드 섬유로 된 신경성 반점, 혈소판과 신경 세포를 파괴하는 신경원 섬유 농축제, 뇌혈관 벽에 아밀로이드 침전물이 쌓이는 현상 등이 뇌 세포에 유해한 영향을 주는 발병의 핵심 기전으로 알려져 있다.

기질적 요인
유전적인 요인이 전체 알츠하이머 발병의 약 40~50%를 차지한다. 직계 가족 중 이 병을 앓은 사람이 있는 경우 발병 위험이 더 높아진다. 발병 위험을 높이는 대표적인 위험 유전자로 아포지단백E ε4(APOE ε4) 유전자형이 있다.
또, 고령은 알츠하이머 발병 위험을 높이는 주요 요인이다. 65세 이후 매 5세마다 알츠하이머 유병률이 2배씩 증가하는 추세를 보인다.

3. 증상
기억력 감퇴
가장 흔하게 나타나는 증상이다. 발병 초기 뇌의 해마상 융기가 신경원 섬유농축제의 공격을 받으면서 최근에 사건에 대한 기억을 상실하는 경우이다. 최근의 대화내용을 반복적으로 묻게 되고, 약속을 잊는 일이 잦아지며, 최근에 있었던 일이나 사건을 기억하지 못하는 등의 증상이 나타나게 된다. 질병이 진행되면 사람 만난 일을 잊거나 식사 후 얼마 되지 않아 다시 밥을 찾기도 하고 금방 들었던 말을 잊어버리기도 한다.

참고자료

· 현문사, 노인간호학(제5판), 은영 외 7인
· 현문사, 성인간호학(하)(제8판), 유양숙 외 4인
· 약학정보원, https://www.health.kr
· 서울아산병원 질환백과, 치매,
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31575