패혈증 케이스 [sepsis 패혈증 케이스/사례보고서]

소개

간호진단 3개.
그에따른 우선순위 설정(우선순위, 주관,객관자료, 간호진단(난다), 매슬로우에 따른 표기로 우선순위 진단
각 진단에 따라 진단. 정의. 주관.객관자료. 단기장기목표. 간호계획.간호수행. 이론적근거. 평가

시청타촉(피부얼굴,눈, 귀....), 낙상사정도구, 낙상위험요인사정, 개별항목, 욕창사정, 통증사정, 영양사정, 바이탈, 산소포화도, 소변량, BST, 상처결과, 등등 아주 꼼꼼하게 기록되어 있는 케이스입니다.

목차

1. 서론
1) 연구 필요성
2) 자료 및 방법
3) 대상자 요약
4) 문헌고찰

2. 간호과정
1) 일반적 간호정보
2) 낙상 사정
3) 욕창 사정
4) 통증 사정
5) 영양 사정
6) 활력징후/I/O/객담양상/BST/욕창
7) 진단검사
8) 약물 요법

3. 간호진단
1) 우선순위
2) 간호진단적용

4. 결론 및 제언

5. 참고문헌

본문내용

1. 연구 필요성
사전학습을 하며 패혈증은 중환자 사망의 대부분을 차지하는 질환 중의 하나임을 알게 되어 패혈증에 대해 자세히 공부하고 싶었다. 때마침 수간호사 선생님께서 정해주신 환자 중 패혈증을 환자가 있어 케이스 대상자로 선정하게 되었다.
패혈증은 미국의 경우 매일 2천명의 신환이 발생하며, 사망의 경우 급성심근경색과 비슷하며, 많은 의료비용을 차지하고 있다. 아직도 30-50%의 높은 사망률을 보이며, 최근 꾸준히 발생률이 증가하고 있다. 패혈증에 의한 사망자 수는 지난 수십 년간 연간 8~13%의 속도로 증가하고 있고 대장암과 유방암으로 사망한 숫자보다 더 증가하는 수치이다. 우리나라의 경우 매년 약 3만 5천명에서 4만 명의 패혈증 환자가 발생하고 있다. 이렇게 패혈증 환자가 증가하는 원인은 다양하며 인구의 고령화, 고위험 처치와 치료의 사용 증가, 약물 내성과 다양한 맹독성 감염증의 증가 등이다. 특히 이 질병은 초기에 발견하지 못하고 패혈증의 병태생리에 대한 지식이 풍부한 중환자 전문 의료인에 의해 적절한 치료를 하지 못 할 경우 쇼크, 다수 신체 기관 손상을 유발하고 사망에 이르게 까지 한다. 이에 환자가 치료하는 과정에서 적절히 지지해 주어야 하는지를 정확히 알고, 최적의 상태에서 빠른 회복을 위해 효과적인 질적 간호를 수행하여 간호의 본래적 의미를 회복시키고자 패혈증에 대한 연구의 필요성을 느끼고 간호사례 연구를 통하여 패혈증에 대해 연구하고자 하였다.

참고자료

· 유양숙 외, 『제8판 성인 간호학 상권』, 현문사, 2022
· 양선희 외, 『제4판 기본 간호학Ⅰ』, 현문사, 2020
· 양선희 외, 『제4판 기본 간호학Ⅱ』, 현문사, 2020
· [네이버 지식백과]패혈증[sepsis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)