a+ 받음))sicu 골절 케이스 진단2 과정 2

소개

a+ 받았고 교수님 피드백 최종본입니다.
간호 진단, 과정 2개씩
1. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
2. 수술과 관련된 출혈 위험성
문헌고찰에서 환자해당내용 밑줄 쳐놨고 약물, 임상수치에서도 환자에게 나타난 부작용, 임상수치 해석 자세하게 적어놨습니다.

목차

1. 간호사정
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

1. 질병기술
1. 질환명
fracture of tibia involving ankel, open
태퇴골 하단과 발목의 개방골절

2. 정의
골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다.
골절의 종류
1) 상처상태에 따른 분류
· 개방 골절: 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것
· 폐쇄성 골절: 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태

2) 골절 형태에 따른 분류
· 완전 골절: 골막과 뼈가 모두 양쪽으로 분리되어 두 개의 골절편이 뚜렷이 나타나는 상태
· 불완전 골절: 뼈의 한쪽면만 파괴된 것
· 충돌 골절: 한 개의 골절편이 다른 골편이나 뼈조직에 박히는 골절
· 분쇄 골절: 골절편이 3개 또는 그 이상으로 부서진 상태
· 전위 골절: 완전히 골절되어 있으면서 골절편이 골절선이나 관절 밖으로 분리된 상태
· 병리적 골절: 골다공증이나 골종양으로 인해 허약해진 뼈에서 골절이 생긴 것
· 각형성 골절: 두개의 골절편에 각도가 생기면서 중첩되기도 한다.
· 건열 골절: 인대와 연결되어 있는 골절편과 다른 골절편이 분리된 상태
· 행군 골절: 오랜 행군 끝에 심한 피로로 중족골이 골절된 상태 (군인)
· 스트레스 골절: 뼈에 반복되는 힘이 가해졌을 때 발생한다. (운동선수, 특히 마라톤 선수).

3) 골절선의 방향에 따른 분류
· 횡골절, 시상골절, 나선골절, 종골절로 세분된다.

3. 원인
1) 직접적인 외상
· 낙상, 교통사고, 타박, 총상 등
2) 간접적인 외상
· 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당기는 경우
· 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우

4. 병태생리
대퇴골 골절은 외상성 고관절 탈구의 6%-15%에서 발생하는 흔치 않은 골절로, 대퇴골 두의 단독 골절뿐만 아니라, 대퇴골 경부 골절, 비구 골절 등이 동반되어 다양한 형태로 나타난다.

참고자료

· 약학정보원
· https://www.health.kr/main.asp
· 대한정형외과학회
· https://www.jkoa.org/search.php?where=asummary&query=%EB%8C%80%ED%87%B4%EA%B3%A8+%EA%B3%A8%EC%A0%88&PN=1&DC=20&DIRPG_HEADER=1&SORT_HEADER=Pub+Date&DC_HEADER=20
· 윤은자외 (2019) 성인간호학 1.2(9th ends) 서울: 수문사