A++ 자연분만산모 산욕기 간호 보고서

소개

"A++ 자연분만산모 산욕기 간호 보고서"에 대한 내용입니다.

산욕기 산모에게 시행해야할 전반적인 내용의 간호방법과 실제 실무현장에서 수행 및 관찰한 간호중재를 포함하고 있습니다. 산후 1일, 2일, 3일,,, 등 날짜별로 수행해야하는 간호를 알기 쉽게 표로 정리하였으며, 산후 임상증상의 정상 및 비정상 징후를 자세하게 기록하였습니다.

교수님께서 피드백 할 게 없다고 말씀하실 만큼 칭찬하신 보고서입니다! 도움이 되셨으면 좋겠습니다~!

목차

Ⅰ. 자연분만 (NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)

Ⅱ. 산욕기 (Puerperium)

Ⅲ. 산욕기 간호
1) 활력징후 및 통증
2) 자궁바닥 사정 및 간호
3) 오로 사정 및 간호
4) 회음부 사정 및 간호
5) 배뇨기능 사정 및 간호
6) 유방 사정 및 간호
6-1) 모유수유 교육
7) 하지사정 및 간호

본문내용

Ⅱ. 산욕기 (Puerperium)
임신, 분만으로 생긴 모체의 변화가 임신 전의 상태로 복귀하는 기간 (6주)
산부는 산욕기 동안 성기복고, 오로배출이라는 퇴행성 변화와 유즙 분비라는 진행성의 변화 및 호르몬 환경의 변화, 모친 역할의 획득 등 다양한 변화를 경험한다.
산욕기 산부에게 제공해야 할 간호는 다음과 같다.
➜ 출산 후 신체적 기능 회복과 안위 재공
➜ 잠재적인 합병증의 초기 증상 사정
➜ 건강증진과 교육

<중 략>

3) 오로 사정 및 간호
오로: 분만 후 자궁내막이 치유되면서 나오는 분비물
패드에 묻어나는 오로의 양과 색, 냄새를 사정한다.

오로
적색오로

산후
1~2일

정상
암적색에 냄새 있음
일어서면 질에 고여있던 것 배출
모유수유를 하거나 활동 시 증가

비정상
다량의 혈액응고 덩어리, 악취, 15분 이내에 패드 1개가 완전히 젖음

오로
장액성오로

산후
4~9일

정상
장액성, 분홍색 혹은 갈색
냄새 있음

비정상
악취, 15분 이내에 패드 1개가 완전히 젖음

오로
백색오로

산후
10일이후

정상
노란색 또는 백색

비정상
악취

* 지속적으로 흘러내리거나 스며나오는 오로: 과다출혈 ➜ 즉각적 관리 필요
** 자궁이 수축된 상태에서 많은 양의 오로가 보임: 산도 열상 ➜ 봉합
*** 악취: 자궁내막염 ➜ 열, 빈맥, 자궁압통, 통증 등 다른 감염 징후 사정

4) 회음부 사정 및 간호
REEDA 징후: 발적(redness), 부종(edema), 반상출혈(ecchymosis), 배액(drainage), 치유정도(approximation)

회음부 간호
• 배뇨, 배변시마다 따뜻한 물로 회음부를 씻는다.
• 패드 교환시 패드의 안쪽이 오염되지 않도록 하며 패드는 앞쪽(회음)에서 뒤쪽(항문)으로 교환한다.
• 젖은 패드는 잘 싸서 뚜껑이 있는 휴지통에 버린다.

참고자료

· 박영주 외, 『여성건강간호학Ⅱ』, 2020, p.349~395.
· 네이버 지식백과 산욕 (생명과학대사전, 초판 2008., 개정판 2014., 강영희)