[A+ 자료] 모성간호학 Case Study 자궁내 질환과 관련된 간호진단

목차

1. 사전 학습
1) 자기 주도적 학습

2. 간호과정
1) 자료수집양식
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 현재의 건강상태
4. 추가자료
5. Medication
6. 진단검사
7. 간호사정 요약
2) 간호 진단, 계획, 수행, 평가 양식
1. NRS 5점과 찡그린 표정으로 알 수 있는 수술과 관련된 급성통증
2. 침습적 절차와 관련된 감염의 위험성
3. 치료에 적극적이지 않은 모습으로 알 수 있는 수술 후 정보부족과 관련된 지식부족

3. 실습술기 CHECK LIST
1) 산부인과 병동 실습 술기 Checklist

본문내용

● 자궁내막의 해부생리
① 정의
자궁의 내벽을 덮은 점막이다.

② 위치
자궁 내부의 가장 안쪽 층에 위치하며, 안쪽으로는 자궁의 빈 공간이 있다.

③ 구조
자궁은 2cm 두께의 여러 층으로 구성된 기관으로, 가장 바깥쪽을 얇은 막으로 이루어진 자궁장막, 그 안쪽의 근육층인 자궁근층, 그리고 안쪽으로 자궁근층과 연결된 자궁내막으로 이루어져 있다. 자궁내막은 자궁근층과는 달리 부드러운 조직층으로, 자궁내막의 안쪽은 빈 공간인 자궁내강이 위치한다.

④ 기능
자궁의 가장 안쪽 면을 자궁내막이라고 합니다. 자궁내막은 기능층과 기저층으로 구성되어, 매달 두꺼워지고 얇아지는 부분을 기능층이라고 합니다.
자궁내막은 여성호르몬 분비 변화에 따른 여성의 생식주기에 맞추어 발달과 퇴축이 반복됩니다. 자궁내막은 한 달을 주기로 두꺼워졌다가 얇아지는 과정을 거치면서 임신에 대한 준비를 합니다. 난소에서 난자가 배란된 후 10일 전후의 기간 동안 자궁내막이 가장 비후되어 수정란이 착상하기 좋은 상태가 됩니다. 수정란이 자궁내막에 착상하면 비후된 내막에서 영양 공급을 받으며 태아가 자라나고 태반이 만들어집니다.
만약 수정란이 착상되지 않으면 두꺼워지고 발달된 내막이 허물어지면서 얇아지는데, 이를 월경이라 합니다. 임신에 대비하여 점차 두꺼워지기 시작한 자궁내막층이 수정란의 착상이 이루어지지 않음으로써 떨어져 나가 월경을 하게 됩니다. 월경이 나타나지 않는 증상을 가늠하여 임신을 예측할 수 있습니다.

자궁 내막 질환은 크게 자궁내막 증식증, 자궁 내막증, 자궁선근종 3가지로 나뉜다.
우선 자궁내막 증식증(자궁내막 이상증식증)이란 자궁내막 조직이 일정 수준 이상으로 두꺼워지는 병을 말한다. 정상적으로 배란이 이루어져서 월경 주기가 정상적이라면, 배란 전까지 에스트로겐이라는 여성호르몬이 주된 호르몬으로 작용한다. 이 호르몬은 자궁내막이 증식하도록 자극하고 지속적인 성장을 유도한다. 따라서 이 기간 중에는 자궁내막의 두께가 점차 두꺼워진다.

참고자료

· 자궁내막이상증식증, 자궁내막증 [서울아산병원]
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31826
· 자궁선근종 [서울대학교병원 의학정보]
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000591
· 사진 https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31829