자궁근종(Uterine myoma)_CASE STUDY

소개

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목차

1. 간호사정
2. 간호과정
3. Reference

본문내용

#1. 간호사정

Ⅰ. 인적상황 (Biographical Data)/교육요구도 사정 및 퇴원계획 요구도 사정

S/A
F/44
결혼상태
기혼
종교
천주교
교육정도
교육 장애 요인 없음
선호하는 교육방법: 구두(verbal)
원하는 교육 내용: 질환 및 치료

Ⅱ. 일상생활

SHx
smoking/alchol(-/-)
계통별 문진

1) General
v/s stable하며, General weakness(-)

2) Respiratory
특이 소견 없음
3) Cardiovascular
특이 소견 없음
4) GI
6/13 POD#1. Gas out(+)
5) Genito-Urinary
6/12 Foley catheter/urine bag insertion
6/13 Foley catheter/urine bag remove
6) Ext&G/A
특이 소견 없으며, Early Ambulation 가능한 상태임.
NRS
하단의 NRS 표 참고,
M/S
Alert

<중 략>

#2. 간호과정
I. 간호진단 리스트

간호진단
1
수술 후 부작용과 관련된 급성 통증
* 실제적이거나 잠재적인 조직 손상이나 그와 유사한 손상으로 발생하는 불쾌한 감각이나 감정으로, 약한 수준에서 심한 강도로 갑자기 또는 천천히 발생하며, 3개월 미만의 기간으로 끝이 예상되는 통증
2
수술로 인한 조직손상과 관련된 출혈 위험성
* 건강을 해칠 정도로 혈액량이 감소할 위험
3
침습적 처치와 관련된 감염 위험성
* 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될만큼 취약한 상태

참고자료

· 모성‧여성 건강간호학(제 11판) Ⅱ권」 유은광 외, 현문사
· 여성 건강간호학(제 6판) Ⅱ권」 김예원 외, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드(수정판) MEG GULANICK, JUDITH L.MYERS 저 박은영외 공역(현문사)
· 복강경하 자궁적출술 후 가스 제거방법에 따른 술 후 통증의 비교; 순천향대학교 의과대학 마취통증의학교실, *가톨릭대학교 의과대학 산부인과학교실 유시현 외.
· 복강경수술시 이산화탄소가스 주입 직후 발생한 심정지 증례보고; 가톨릭대학교 의과대학 성모자애병원 마취통증의학과; 조 은 정ㆍ민 택 기
· https://nurseslabs.com/risk-for-bleeding/