[A+/Case Study] 급성 신우신염, 방광염 간호과정 - 급성통증, 고체온

소개

실제 A+ 받은 급성 신우신염, 방광염 대상자 간호과정 케이스 스터디 자료입니다.
(간호진단 7개, 간호과정 2개)

목차

1. Acute pyelonephritis & Cystitis 질환 연구
1-1. 정의
1-1-1. Acute pyelonephritis 정의
1-1-2. Cystitis 정의
1-2. 병태생리
1-3. 증상 및 징후
1-3-1. Acute pyelonephritis 증상 및 징후
1-3-2. Cystitis 증상 및 징후
1-4. 간호관리

2. 간호사정
2-1. 약물
2-2. 진단검사

3. 간호과정

4. 자료 출처

본문내용

1-1. 정의
정상적인 요도 상부의 요로계는 멸균 상태로, 이를 유지하고 요로감염을 예방하기 위해 신체에는 다양한 방어 기전이 존재한다. 소변을 방광으로 이동시키는 연동운동과 요관방광이행부의 능력, 방광을 비우는 정상배뇨를 포함하여 pH 6.0 이하의 산성을 띠고, 고농도의 요소가 존재하는 소변을 통해 세균의 성장을 억제하여 감염을 막는다. 이러한 방어 기전에 변화가 발생하면 요로계 감염의 위험이 증가한다. 요로계에 감염이 발생했다면, 감염 위치에 따라 특정 용어가 사용된다.

1-1-1. Acute pyelonephritis 정의
급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신우를 포함한 집합체계와 신 실질에 감염이 발생한 것으로 상부 요로감염의 흔한 질환이다.

1-1-2. Cystitis 정의
방광염은 요로감염의 일종으로 이름 그대로 방광에 염증이 발생한 것으로 하부 요로감염의 흔한 질환이다.

1-2. 병태생리
Acute pyelonephritis와 Cystitis는 요로계의 감염에 의한 것으로 이 두 질환의 병태생리는 유사하다. 따라서 이 연구에서는 Acute pyelonephritis와 Cystitis의 병태생리와 간호과정을 하나로 묶어 설명하고자 한다.
감염 경로는 크게 상행성 감염과 하행성 감염으로 나눌 수 있다. 상행성 감염은 주로 회음부에 있는 균이 요도를 통해 방광, 신우 등의 순으로 파급되어 염증을 일으키는 것이다. 원인균은 장내 정상 세균인 대장균이 가장 흔하다. 상행성 감염을 유발하는 요인은 다음과 같다.

◾ 해부학적 요인 : 요로폐색, 여성의 짧은 요도
◾ 면역반응을 저하시키는 요인 : 노화, 당뇨병, HIV 감염
◾ 요정체를 증가시키는 요인 : 외적 폐색(종양 등), 내적 폐색(결석, 요로종양, 요도협착, 양성 전립선 비대증 등), 신장손상, 요정체(신경성 방광)
◾ 이물질 : 카테터, 방광경 등의 요로기구 삽입, 요로결석
◾ 기능장애 : 변비, 배뇨괄약근 비협응에 의한 배뇨장애

참고자료

· 김옥수 외 (2021). 성인간호학. 현문사.
· 홍은영 외 (2020). 간호사를 위한 병리학. 수문사.
· 김성태(2022). 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY. 우리의학서적.
· Kee 외 (2021). 임상 약리학 제 8판-간호과정적 접근. 정문각.
· 김옥수 외 (2021). 성인간호학. 현문사.
· 김성태(2022). 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY. 우리의학서적.
· 송경애 외(2021). 최신 기본간호학II(개정판). 수문사.
· 이동숙 외 (2019). 간호과정과 비판적 사고. 포널스출판사.
· 김옥수 외 (2021). 성인간호학. 현문사.
· 김성태(2022). 간호대학생들의 실습을 위한 CASE STUDY. 우리의학서적.