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고혈압(hypertension)

"고혈압(hypertension)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2025.01.18 최종저작일 2025.01
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고혈압(hypertension)
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    목차

    1. 고혈압이란 무엇인가?
    2. 고혈압의 원인
    3. 고혈압의 증상
    4. 고혈압의 진단 기준
    5. 고혈압의 합병증
    6. 고혈압의 예방 방법
    7. 고혈압의 치료 방법
    8. 고혈압 관리를 위한 생활 습관 개선

    본문내용

    고혈압은 동맥 내 혈압이 비정상적으로 높은 상태를 말합니다. 혈압은 심장이 혈액을 펌핑할 때 동맥벽에 가해지는 힘으로 측정되며, 이는 수축기 혈압(심장이 수축할 때)과 이완기 혈압(심장이 이완할 때)으로 나뉩니다. 정상 혈압은 보통 120/80mmHg로 간주됩니다. 이 범위를 초과해 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우 고혈압으로 정의됩니다. 고혈압은 세계적으로 매우 흔한 만성 질환으로, 심혈관 질환, 뇌졸중, 만성 신부전 등 주요 합병증의 원인으로 꼽힙니다.
    고혈압의 병태생리는 다양하며, 혈압 조절 시스템인 신경계, 호르몬계, 신장의 이상으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한, 혈관 내벽의 손상이나 염증은 혈관의 탄성을 감소시키고 저항을 증가시켜 혈압을 상승시킬 수 있습니다. 고혈압은 환자 개개인의 유전적 소인과 생활 습관, 환경적 요인이 복합적으로 작용해 발생합니다.

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    • 1. 고혈압의 정의 및 분류
      고혈압은 심혈관 질환의 주요 위험 요인으로, 정확한 정의와 분류가 매우 중요합니다. 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상으로 정의되는 고혈압은 1단계, 2단계로 분류되며, 이러한 분류는 치료 방침 결정에 필수적입니다. 특히 백의실 고혈압과 가면 고혈압 같은 특수한 형태도 인식해야 하며, 정확한 분류를 통해 환자 맞춤형 치료가 가능해집니다. 고혈압의 분류 기준은 국제 가이드라인에 따라 지속적으로 업데이트되고 있어, 의료 전문가들의 최신 정보 습득이 필수적입니다.
    • 2. 고혈압의 원인 및 위험 요인
      고혈압의 원인은 크게 일차성과 이차성으로 나뉘며, 약 90-95%가 원인 불명의 일차성 고혈압입니다. 나이, 성별, 가족력 같은 비수정 가능한 위험 요인과 함께 염분 섭취, 비만, 스트레스, 음주, 흡연 등 수정 가능한 요인들이 복합적으로 작용합니다. 특히 유전적 소인과 환경 요인의 상호작용이 고혈압 발생에 중요한 역할을 하므로, 개인의 위험 요인을 파악하고 관리하는 것이 예방과 치료의 핵심입니다. 이차성 고혈압의 원인이 되는 신장 질환, 내분비 질환 등도 감별 진단이 필요합니다.
    • 3. 고혈압의 증상 및 합병증
      고혈압은 '침묵의 살인자'로 불릴 정도로 초기에 증상이 거의 없어 위험합니다. 두통, 어지러움, 피로감 등이 나타날 수 있지만 이는 비특이적이어서 고혈압 진단의 근거가 되기 어렵습니다. 그러나 장기간 조절되지 않은 고혈압은 뇌졸중, 심근경색, 신부전, 망막병증 등 심각한 합병증을 초래합니다. 이러한 합병증들은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키고 사망률을 높이므로, 증상이 없더라도 정기적인 혈압 측정과 조기 진단이 매우 중요합니다.
    • 4. 고혈압의 진단 및 치료
      고혈압의 진단은 단순 혈압 측정뿐 아니라 24시간 활동혈압 모니터링, 가정혈압 측정 등 다양한 방법을 활용하여 정확성을 높여야 합니다. 치료는 생활 습관 개선을 우선으로 하되, 필요시 약물 치료를 병행합니다. ACE 억제제, 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, 이뇨제 등 다양한 약물이 있으며, 환자의 특성과 동반 질환을 고려하여 선택합니다. 최근에는 개인 맞춤형 치료와 약물 조합 요법이 강조되고 있으며, 정기적인 추적 관찰과 혈압 조절 상태 평가가 치료 성공의 핵심입니다.
    • 5. 고혈압 예방 및 생활 습관 관리
      고혈압 예방과 관리에서 생활 습관 개선의 역할은 매우 중요합니다. 염분 섭취 감소, 적절한 체중 유지, 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 절주 등이 혈압 저하에 효과적입니다. 특히 DASH 식단(과일, 채소, 저지방 유제품 중심)은 과학적으로 입증된 효과적인 식이 요법입니다. 고혈압 가족력이 있는 사람들은 더욱 적극적인 예방 활동이 필요하며, 정기적인 혈압 측정으로 조기 발견이 가능합니다. 생활 습관 개선만으로도 상당한 혈압 저하를 기대할 수 있어, 약물 치료 전 또는 함께 시행할 가치가 충분합니다.
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      이 문서는 고혈압의 정의, 원인, 증상, 진단, 합병증, 예방법, 치료법, 생활 습관 개선 등 고혈압에 대한 전반적인 내용을 체계적이고 자세하게 다루고 있습니다.
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